患者男，12岁。自幼发绀，杵状指。查体左上肺可闻及2级收缩期杂

【名词&注释】

肺栓塞(pulmonary embolism)、血管炎(vasculitis)、大环内酯(macrolide)、家庭治疗(family therapy)、β-内酰胺(β-lactam)、分泌物(secretion)、结缔组织(connective tissue)、不符合(inconformity)、双下肢水肿、阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilation dysfunction)

[单选题]患者男，12岁。自幼发绀，杵状指。查体左上肺可闻及2级收缩期杂音。胸部X线片示左上叶前段可见密度不均匀的片状实变影，其内侧可见两条粗大血管影与肺门相连。胸部增强CT可见扩张的血管囊和与之相连的血管。

A. C

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[单选题]支气管舒张试验阴性的可能原因不包括（）。

A. 轻度气道狭窄
B. 较多的分泌物堵塞气道
C. 使用药物剂量不足
D. 狭窄的气道无法舒张
E. 患者年龄太大

[多选题]患者女，65岁，因确诊糖尿病10年，出现昏迷3h入院。入院时血糖45mmol/L，经用胰岛素、补液、碳酸氢钠治疗6h后，病人血糖为40.5mmol/L，仍有浅昏迷，继续用胰岛素、补液等治疗36h后，意识清楚，血糖5.8mmol/L。动脉血气、电解质及肾功见表2。

A. A, E

[单选题]治疗气胸的胸腔闭式引流管，通常选用导管的大小是（）。

A. 10～12F
B. 12～14F
C. 16～22F
D. 24～28F
E. 30～32F

[单选题]男性，72岁。慢性咳嗽25年，近10年来进行性气急加重。动脉血气分析：PaCO26kPa（45mmHg），PaO26.4kPa（48mmHg），其家庭治疗与护理的有效措施首选（）。

A. 腹式呼吸锻炼
B. 长期家庭氧疗
C. 抗生素控制感染
D. 支气管舒张剂治疗
E. 吸入激素（局部作用激素）

[单选题]下列哪项肺功能检查结果不符合^{(inconformity)}阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}（）。

A. VC减低或正常
B. RV增加
C. TLC正常或增加
D. EFV1／FVC降低
E. MMFR正常

[多选题]结缔组织^{(connective tissue)}病相关性肺动脉高压患者，胸部CT主要为明确是否存在（）。

A. 肺部炎症
B. 肺栓塞
C. 肺间质病变
D. 肺血管炎
E. 肺血管畸形

[单选题]患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO240mmHg，PaCO280mmHg，HCO3-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。

A. C

[多选题]患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。

A. B, D

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