十二指肠溃疡大出血需进行手术治疗的情况不包括（）。

【名词&注释】

老年人(aged)、胃切除术(gastrectomy)、致病菌(pathogenic bacteria)、血常规(blood routine)、防御反应、急性胃扩张(acute gastric dilatation)、正在进行(be doing)、食物残渣(food residue)、胃十二指肠溃疡大出血(massive hemorrhage from gastroduodenal ...)、胃十二指肠吻合术(gastroduodenoenterostomy)

[单选题]十二指肠溃疡大出血需进行手术治疗的情况不包括（）。

A. 出血甚剧，短期出现休克
B. 不久前曾出现过类似的大出血
C. 正在进行^{(be doing)}十二指肠溃疡药物治疗
D. 病人年龄在40岁以下
E. 病人伴有动脉粥样硬化症

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[单选题]男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣^{(food residue)}，心悸，大汗，面色苍白。查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。

A. A

[单选题]胃肠内容物或致病菌进入腹腔后，机体的防御反应中不正确的是（）。

A. 腹腔充血水肿
B. 腹膜失去固有光泽
C. 产生大量清晰的浆液性渗液
D. 渗出液中含有大量中性粒细胞
E. 渗出液中含有大量嗜酸粒细胞

[单选题]胃窦部胃癌第2站淋巴结不包括（）。

A. 贲门右淋巴结
B. 胃左动脉淋巴结
C. 肝总动脉淋巴结
D. 腹腔动脉周围淋巴结
E. 脾门淋巴结

[单选题]全身情况较差的老年人，临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取（）。

A. 半胃切除术
B. 胃大部切除术
C. 幽门成形术
D. 胃空肠吻合术
E. 胃十二指肠吻合术^{(gastroduodenoenterostomy)}

[单选题]女性，48岁。临床诊断胃窦癌，手术探查发现肿瘤位于胃前壁，大小约3cm×2cm，未侵及浆膜层，周围淋巴结无明显肿大，无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是（）。

A. 切除肿瘤远端5cm，近端切缘距肿瘤边缘至少3cm
B. 切除肿瘤远端4cm，近端切缘距肿瘤边缘至少3cm
C. 切除肿瘤远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cm
D. 切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cm
E. 切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm

[单选题]男性，34岁。有溃疡病史多年，近来反复出现夜间呕吐，呕吐物量大，呈酸臭味，无胆汁，吐后腹胀减轻，最可能的诊断是（）。

A. 急性胃扩张
B. 十二指肠淤滞症
C. 幽门梗阻
D. 胃窦癌
E. 十二指肠球部溃疡

[单选题]男性，65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆，压痛明显，有振水音。

A. A

[单选题]男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。

A. C

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