王某，男，68岁。COPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重

【名词&注释】

肺纤维化(pulmonary fibrosis)、慢性肺心病(chronic pulmonary heart disease)、股骨颈(femoral neck)、肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae)、呼吸困难(dyspnea)、经验性治疗(empirical treatment)、菌血症(bacteremia)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、安眠药(hypnagogue)、培养阳性率(culture positive rate)

[单选题]王某，男，68岁。COPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估：体温38.5℃、脉搏110次／分、呼吸30次／分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音及散在干啰音。血气分析结果：PaO250mmHg，SaO284%，PaCO278mmHg，pH7.301。

A. B

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学习资料：

[单选题]大叶性肺炎的特点是（）

A. 最常见的致病菌是肺炎支原体
B. 病变起于支气管或细支气管
C. 主要表现为肺实质炎症
D. 病变主要累及支气管壁
E. 呼吸道症状较轻

[单选题]预防运动性哮喘发作的首选药物是（）

A. 酮替酚
B. 色苷酸钠
C. 胆碱能受体拮抗剂
D. 吸入型糖皮质激素
E. 茶碱控释片

[单选题]下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病最常见的原发病（）

A. A.支气管哮喘B.胸廓畸形C.肺结核D.慢性阻塞性肺疾病E.支气管扩张

[单选题]孙某，男，82岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年，1周前突发高热、咳嗽伴咳痰急诊入院。入院后给予抗生素经验性治疗，体温仍持续39～40℃，且出现明显的寒战，医生怀疑有菌血症^(bacteremia)，嘱采血做血培养。为提高培养阳性率^{(culture positive rate)}，每次采血量至少应达到（）

A. 3ml
B. 5ml
C. 8ml
D. 10ml
E. 15ml

[单选题]曹某，男，50岁，嗜睡，打鼾。血气分析显示存在低氧血症，医生考虑病人可能存在OSAHS。护士在评估病人时最不需要评估的内容是（）

A. 饮酒史
B. 经常使用安眠药^(hypnagogue)史
C. 吸烟史
D. 内分泌疾病史
E. 年龄

[多选题]阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}的并发症包括（）

A. A.自发性气胸B.慢性肺心病C.肺梗死D.肺部急性感染E.肺纤维化

[单选题]陆某，女，65岁。在家做家务时不慎绊倒，随即出现左髋部疼痛，移动时疼痛更明显，不能站起。家属拨打120后被救护车送到医院急诊。X线摄片示股骨颈骨折，入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱：卧硬板床8周、预防深静脉血栓护理常规。

A. C

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