下列检查结果中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、胆囊结石(gallstone)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、抗休克治疗(antishock therapy)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、单纯性肠梗阻、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、氧分压降低(oxygen partial pressure)

[单选题]下列检查结果中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是（）。

A. 腹平片可见肠管扩张，多个阶梯状液-气平面
B. 腹腔穿刺抽出血性物
C. 血白细胞明显升高，分类中性超过90%
D. 血气分析血氧分压降低^{(oxygen partial pressure)}
E. 血生化检查电解质紊乱

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学习资料：

[单选题]女性，38岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断，下列哪项检查最有价值（）。

A. 肝功能检查
B. 急查血尿淀粉酶
C. 血培养+药敏
D. B型超声检查
E. 腹腔穿刺

[单选题]男，32岁，有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重，今晨突然晕倒急诊就诊。体检：血压9.6/6.5kPa，脉搏130次／分，应首选下列哪项治疗措施（）。

A. 胃镜检查
B. 静脉应用止血药
C. 冰盐水洗胃
D. 口服去甲肾上腺素
E. 补充血容量

[单选题]关于肠梗阻哪些是错误的（）。

A. 绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速
B. 绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期
C. 绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱
D. 单纯性肠梗阻全身中毒症状比绞窄性明显
E. 绞窄性肠梗阻原则应早期手术

[单选题]绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的（）。

A. 有腹膜刺激征
B. 腹痛持续严重无缓解
C. 呕吐血性或棕褐色的液体
D. 肠鸣音极微弱或消失
E. 腹部症状轻，病情相对平稳

[单选题]绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是（）。

A. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
B. 代谢性酸中毒
C. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}合并呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

[单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是（）。

A. 血钙
B. 血糖
C. 血淀粉酶
D. 血脂肪酶
E. 尿淀粉酶

[单选题]女性，25岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。

A. D

[单选题]男性，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。

A. B

[单选题]直肠与腹膜的关系，下列哪一项是正确的（）

A. 直肠为腹腔外肠道
B. 直肠上1/3被腹膜覆盖
C. 直肠中1/3前面有腹膜
D. 直肠下1/3两侧有腹膜覆盖
E. 以上均不正确

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