患者，男，68岁，因脑出血入院，患者卧床，排尿、排便失禁，不能

【名词&注释】

脂肪组织(adipose tissue)、精神紧张(psychentonia)、生活方式(life style)、凡士林、侧卧位(lateral position)、血压计(sphygmomanometer)、红外线灯照射、高血压冠心病(hypertension coronary heart disease)、保持稳定(keep stable)、桃红色(peach blossom)

[单选题]患者，男，68岁，因脑出血入院，患者卧床，排尿、排便失禁，不能自行翻身，今日骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，下列哪项是错误的（）。

A. 使用屏风遮挡
B. 照射过程中应使患者保持舒适体位
C. 灯头调至治疗部位斜上方或侧方
D. 观察患者局部皮肤反应
E. 皮肤出现桃红色^{(peach blossom)}均匀红斑，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤

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学习资料：

[单选题]患者，男性，63岁，有高血压冠心病^{(hypertension coronary heart disease)}病史5年。入院血压195/135mmHg，治疗后稍有下降，但时有波动。患者精神紧张，焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括（）。

A. 测得血压偏高时应保持镇静
B. 测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
C. 安慰患者保持稳定^{(keep stable)}乐观的情绪
D. 将血压计与患者视线平行，以便观察病情
E. 进行健康教育，促进患者改变不良生活方式

[单选题]某患者有心包积液，呼吸极度困难，其应采取的体位是（）。

A. 头高脚低位
B. 端坐位
C. 半坐位
D. 侧卧位
E. 仰卧位

[单选题]压疮的易发部位不包括（）。

A. 侧卧位→踝部
B. 仰卧位→髂前上棘
C. 半坐卧位→骶尾部
D. 俯卧位→膝部
E. 头高足低位→足跟

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