张某，男性，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小

【名词&注释】

学校教育(school education)、心理治疗(psychotherapy)、精神障碍(mental disorder)、精神运动性兴奋(psychomotor excitement)、干粉灭火剂(dry powder extinguisher)、密切联系(close contact)、敲诈勒索(extortion)、浮想联翩、不随意注意(involuntary attention)、急性肠胃炎

[单选题]张某，男性，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索^(extortion)小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。

A. C

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学习资料：

[单选题]以下描述躯体疾病所致精神障碍特点错误的为（）

A. 精神障碍的发生与躯体疾病的发生有时间上的密切联系
B. 起病较急者，一般以急性器质性精神障碍为主；慢性起病及疾病早期或恢复期则多以脑衰弱综合征为主；部分患者可残留人格改变和智能障碍
C. 精神症状可发生于躯体疾病的各个时期，部分躯体疾病患者以精神症状为首发表现，但多数出现在躯体疾病的高峰期
D. 精神症状常有昼重夜轻的特点
E. 精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行

[单选题]心理治疗的作用方式不包括（）

A. 支持与安慰
B. 学习与教育
C. 暗示
D. 压抑
E. 分析与自我探索

[单选题]恐惧与焦虑的区别是（）

A. 有无惊恐发作
B. 有无具体的环境或情境
C. 有无精神焦虑
D. 有无焦虑情绪

[单选题]多动症患儿学习成绩差是因为（）

A. 智力发育低下
B. 注意缺陷和多动
C. 父母教养方式不当
D. 品行障碍
E. 学校教育方法不当

[单选题]抽动障碍不宜选用哪种药物治疗（）

A. 氟哌啶醇
B. 哌醋甲酯
C. 泰必利
D. 哌迷清
E. 利培酮

[多选题]在神经症的脑功能失调症状中，精神易兴奋的叙述正确的是（）

A. 日常生活中事无巨细均可使患者浮想联翩或回忆增多
B. 不随意注意^{(involuntary attention)}增强，极易被周围的细微变化所吸引，以致注意很难集中
C. 患者的感受阈值降低，对内外刺激的感受性增强
D. 不同予精神运动性兴奋，常不伴有言语和动作的增多
E. 精神易兴奋常与精神易疲劳同时存在

[多选题]一般来讲，确立精神发育迟滞的诊断不需要进行（）

A. 全面的病史资料收集
B. 细致的精神检查
C. 仔细的躯体检查
D. 磁共振等影像学检查
E. 详尽的实验室检查

[单选题]男性患者，24岁，农民。近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为"急性肠胃炎"，给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检：口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。精神检查：意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。

A. E

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