【名词&注释】
硝酸甘油(nitroglycerin)、多巴酚丁胺(dobutamine)、心源性休克(cardiogenic shock)、变异性心绞痛(variant angina pectoris)、阵发性(paroxysmal)、肺循环(pulmonary circulation)、可维持(tenability)、人工呼吸(artificial respiration)、腹胀痛(distending pain)、心包摩擦音(pericardial friction sound)
[单选题]患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率136次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60mmHg,考虑合并心源性休克。此时不宜使用()
A. 主动脉内气囊反搏术
B. 静注呋塞米
C. 静滴多巴胺
D. 静滴多巴酚丁胺
E. 皮下注射低分子肝素
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学习资料:
[单选题]心搏骤停一旦确诊,应立即采取()
A. 尝试捶击复律及清理呼吸道
B. 气管内插管
C. 人工呼吸(artificial respiration)
D. 口对口呼吸
E. 按压人中
[单选题]下列关于心力衰竭的叙述错误的是()
A. 心排量可维持(tenability)正常
B. 心室充盈及(或)射血能力受损
C. 是伴有临床症状的心功能不全
D. 常伴肺循环充血
E. 有心功能不全不一定有心力衰竭
[单选题]下列哪项房性期前收缩的心电图特点不正确()
A. 有提早出现的P波
B. P-R间期≥0.12秒
C. 代偿间歇不完全
D. 多数P波后的QRS波群宽大畸形
E. P波与窦性P波形态常不同
[单选题]心音强弱不一,心律绝对不齐,脉短拙。
A. C
[单选题]奥-弗(Austin-Flint)杂音的发生与以下哪项有关()
A. 血流加速
B. 肺动脉高压
C. 左房巨大血栓形成
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
[单选题]男,60岁。每于上楼时出现胸闷3天,含服硝酸甘油2分钟可缓解。8小时前再次出现上述症状,向左上肢和后背放射,为持续性,伴上腹胀痛(distending pain)和恶心、呕吐,含服硝酸甘油无缓解。该患者首选的辅助检查是()
A. 心电图
B. 胸部X线片
C. 冠状动脉造影
D. 超声心动图
E. 胃镜
[单选题]急性心包炎时心包摩擦音(pericardial friction sound)的特点是()
A. 在胸廓下部闻及
B. 与心搏一致
C. 吸气末明显
D. 仰卧位时最明显
E. 舒张期最明显
[单选题]女,44岁。发热2周伴胸痛,用硝酸甘油无效。体检:心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压180mmH2O。心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波。诊断可能为()
A. 稳定型心绞痛
B. 不稳定型心绞痛
C. 变异性心绞痛
D. 急性心肌梗死
E. 急性渗出性心包炎
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