患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查

【名词&注释】

布洛芬(ibuprofen)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、孕激素(progesterone)、未成熟畸胎瘤(immature teratoma)、不一定(not always)

[单选题]患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18.9mmol／L，尿素氮11mmol／L，肌酐166μmol/L。BP：145/90mmHg。

A. A

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[单选题]内异症痛经特点除外（）

A. 部位多为下腹深部和腰骶部
B. 向会阴、肛门和大腿内侧放射
C. 原发性痛经进行性加重
D. 伴有直肠刺激症状
E. 疼痛程度与病灶大小不一定^{(not always)}成正比

[单选题]致病力最强、引起严重盆腔感染的主要厌氧菌是（）

A. 链球菌
B. 葡萄球菌
C. 大肠埃希菌
D. 脆弱类杆菌
E. 淋病奈瑟菌

[单选题]下列卵巢恶性肿瘤，对放化疗相对较敏感的是（）

A. 无性细胞瘤
B. 未成熟畸胎瘤^{(immature teratoma)}
C. 卵黄囊瘤
D. 浆液性囊腺癌
E. 黏液性囊腺癌

[单选题]下列关于胎盘娩出说法错误的是（）

A. 胎盘剥离不完全时可以用手按揉，下压宫底或牵拉脐带，以促使胎盘剥离
B. 胎盘完全剥离时，子宫缩时以左手握住宫底并按压，同时右手牵拉脐带，以协助娩出胎盘
C. 当胎盘娩出至阴道口时，接产者以手捧住胎盘，向一个方向旋转并缓慢向外牵拉，协助胎盘胎膜完全剥离排出
D. 胎膜娩出过程中，胎膜部分断裂，可用血管钳夹住断裂上端的胎膜，继续向原方向旋转，直至完全排出
E. 胎盘胎膜排出后，按摩子宫刺激收缩以减少出血

[单选题]闭经诊断步骤中孕激素试验阳性表示（）

A. 应进一步进行雌激素试验
B. 子宫内膜受一定程度的雌激素影响
C. 甲羟孕酮250mg每天，5天后有撤退性出血
D. 闭经原因在子宫内膜
E. 卵巢无性激素分泌

[单选题]40岁，女性，G5P4A1L3，主诉月经增多2年。几年前医生曾告知其子宫体积增大，1年前曾行诊刮术，病理检查为子宫内膜良性病变。经常服用布洛芬未能缓解阴道流血。查体：135/80mmHg，HR80bpm，T36，7℃；心肺检查正常，腹部检查发现下腹中线部位触及不规则肿块；妇科检查：宫颈位置前移在耻骨联合后方，子宫为妊娠18周大小，形态不规则并与宫颈相连，双侧附件区未触及明显肿块。实验检查：妊娠试验阴性，RBC4.2×1012／L，Hb90g/L，白细胞5.97×109／L，血小板256×109／L。

A. E

[单选题]26岁，女性，G0P0，因月经稀发10+年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T：36.5℃，P：72次／分，R：19次／分，BP：110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。

A. B

[单选题]26岁，女性，G0P0，因月经稀发10+年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T：36.5℃，P：72次／分，R：19次／分，BP：110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。

A. G

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