消化道出血题库2022终极模考试题301

1. [单选题]上消化道大出血是指数小时出血量达到（）。

A. 大于500ml
B. 大于1000ml
C. 大于1250ml
D. 大于1500ml
E. 大于2000ml

2. [单选题]男性，30岁。节律性中上腹痛3年，近2天柏油样便来门诊，体检：血压18/10kPa，上腹部轻度压痛，未扪及包块。首要的处理是（）。

A. 立即胃镜检查明确诊断
B. 三腔管压迫止血
C. 静脉滴注西咪替丁
D. 冰水洗胃
E. 静脉滴注止血药^(hemostatic)

3. [单选题]男性，48岁。慢性肝病10年，今日呕血300ml，柏油样便1000ml急诊入院。体检：血压11.2/7.8kPa，心率128次/min，腹壁静脉曲张，肝脾肋下未扪及，移动浊音（+）。红细胞4×1012／L，血红蛋白120g/L。下列哪项说法是错误的（）。

A. 由于大量失血，肿大的脾可暂时缩小
B. 由于血压下降、心率增快，提示出血量较大
C. 有慢性肝病，并大量呕血，必然会食管或胃底静脉破裂
D. 血色素^(hemoglobin)无显著减少，可能系出血早期之故
E. 安放三腔管压迫止血，对部分病人有效

4. [单选题]女性，30岁。因消化性溃疡^{(venereal ulcer)}并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压10/8kPa，心率120次/min，下列哪项措施是错误的（）。

A. 立即进行胃镜检查
B. 立即输血、补液，补充血容量
C. 静脉滴注西咪替丁
D. 查血常规及红细胞压积
E. 通知病危

5. [单选题]男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血（+++）。

A. A

6. [单选题]患者，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力1年。血常规检查^{(blood routine examination)}RBC：2.0×1012/L，Hb：50g/L，WBC：7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF：10μg/l，，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。

A. B

7. [单选题]患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×1012，血淀粉酶400U（Somogyi法）。

A. E

8. [单选题]当便潜血实验阳性时，出血量一般大于（）。

A. 5～10ml
B. 50～100ml
C. 250～300ml
D. 400～500ml
E. 1000ml

9. [单选题]降低门静脉压的药物（）。

A. 垂体后叶素
B. 6-氨基己酸
C. 维生素K
D. 去甲肾上腺素
E. 输新鲜血

10. [单选题]女性，23岁。停经2个月，近日频繁呕吐，初为食物或黄色苦水，今日呕鲜血2次，约200ml（）。

A. 胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 食管静脉曲张
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管贲门黏膜撕裂症

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