2022外科住院医师题库后天性心脏病的外科治疗题库海量每日一练(11月08日)

1. [单选题]当使用压力波触发主动脉内球囊反搏时（）

A. 充气应在主动脉瓣关闭切迹之后，放气是在下次心脏收缩之后
B. 充气应在主动脉瓣关闭切迹之后，放气是在下次心脏收缩之前
C. 充气应在主动脉瓣关闭切迹之前，放气是在下次心脏收缩之前
D. 充气应在主动脉瓣关闭切迹之前，放气是在下次心脏收缩之后
E. 充气应在主动脉瓣关闭切迹之前，放气是在本次心脏收缩之后

2. [单选题]男性，17岁。风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在瘀斑。该患者最可能的诊断是（）

A. 感染性心内膜炎
B. 脑缺血
C. 颅内出血
D. 脑梗死
E. 以上都不是

3. [单选题]女性，44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张，近2年行走时出现胸闷、气促。超声心动图提示二尖瓣开口面积1．0cm2，瓣膜增厚，钙化，瓣下腱索增粗、融合、缩短。该患者最适合^{(most suitable)}的治疗方法是（）

A. 再次闭式扩张治疗
B. 球囊扩张治疗
C. 直视下二尖瓣瓣膜成形
D. 药物治疗
E. 人工瓣膜置换

4. [单选题]男性，34岁。劳力性心悸、气促5年，一直未行治疗。查体：心尖搏动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

A. A

5. [单选题]男性，34岁。劳力性心悸、气促5年。因淋雨后出现高热不退，伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静脉滴注，1次／日，连续10天，症状无明显改善。查体：T39.6℃，BP150/50mmHg。心尖搏动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。双肺未闻及啰音。手掌、足底可见出血点^(petechia)，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。根据患者症状、体征，可初步诊断为（）。

A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
F. 二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全

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