2022泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病题库终极模拟试卷300

1. [单选题]女性，35岁，发热不退，使用氨苄西林^(ampicillin)（氨苄青霉素）等抗生素治疗2周后突然发生少尿，肾功能明显减退，肾活检示肾小球和肾小管大致正常，间质水肿，大量炎症细胞浸润，见有大量嗜酸性粒细胞。最可能的诊断应为（）。

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}早期
C. 急性间质性肾炎
D. 肾化脓性感染
E. 肾乳头坏死

2. [单选题]急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为（）。

A. IgA沉积
B. IgE沉积
C. IgM沉积
D. 偶见IgG沉积
E. 以上均不是

3. [单选题]急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是（）。

A. 上行性
B. 血行性
C. 淋巴管感染
D. 直接感染
E. 以上均不是

4. [单选题]女性，26岁，因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院，尿常规蛋白（-），白细胞+／HP，临床考虑急性肾盂肾炎，拟行清洁中段尿培养进一步确诊，为保证检查结果准确性，应注意的是（）。

A. 收集清晨清洁中段尿
B. 检查前避免大量饮水
C. 检查前避免应用抗菌药物
D. 避免送检标本被污染
E. 以上均是

5. [单选题]女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞（+++），蛋白（+），中段尿培养（+），尿浓缩稀释试验异常，血Gr107μmol／L，最可能的诊断为（）。

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾盂肾炎反复发作
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾小球肾炎合并尿路感染
E. 肾结核

6. [单选题]慢性间质性肾炎出现尿毒症治疗应予（）。

A. 甲泼尼龙冲击治疗
B. 细胞毒药物
C. 糖皮质激素
D. 环磷酰胺冲击治疗
E. 透析或肾移植

7. [单选题]尿路感染常再发者，治疗宜（）。

A. 静脉输注抗菌药物
B. 长疗程低剂量抑菌疗法
C. 抗菌药物联合治疗
D. 抗菌药物7天疗法
E. 口服有效抗菌药物14天疗程

8. [单选题]女性，45岁，反复发作“尿路感染”10年，近2年来夜尿增多，昨日发生尿频、尿急、尿痛症状，尿液检查白细胞10～15／HP，BUN10mmol／L，B超探测右肾稍缩小，左肾明显缩小，中段尿培养有大肠杆菌生长。

A. C

9. [单选题]患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型

A. A

10. [单选题]患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐^(arrhythmia)，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K+2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变

A. B

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