患者女，29岁。间断干咳10年余，加重4个月，伴进行性呼吸困难1个

【名词&注释】

老年人(aged)、骨关节(bone and joint)、老年性(senile)、呼吸困难(dyspnea)、无痛性(painless)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)、肺小动脉(pulmonary arterioles)、手术禁忌证(surgical contraindication)

[多选题]患者女，29岁。间断干咳10年余，加重4个月，伴进行性呼吸困难1个月。病程中出现双手及双足非凹陷性肿胀、双侧膝关节及双侧肘关节对称性肿痛，面部出现细小红色丘疹。体检：T36.5℃，P88次/min，R22次/min，BP110/75mmHg，SpO293%（自然）。额部、前胸及后背散在红色小丘疹，双肺呼吸音增强，双肺中下肺野可闻及爆裂音，右肺明显。胸部CT如图所示。

A. A, B, C, D, E, F

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[单选题]慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是（）

A. A.支气管感染B.红细胞增多C.肺小动脉^{(pulmonary arterioles)}痉挛D.血液黏稠度增加E.肺毛细血管床减少

[单选题]关于细支气管肺泡癌，下列哪项正确（）

A. 好发于老年人
B. 多见于女性
C. 是肺癌中比较多见的类型
D. 发病与肺组织瘢痕或间质纤维化有关
E. 易早期发生淋巴和血行转移

[单选题]有关副癌综合征的叙述哪项正确（）

A. A.出现副癌综合征提示肺癌晚期B.可出现在呼吸道及X线表现之前C.切除肺癌后症状都不能消失D.出现副癌综合征为手术禁忌证^{(surgical contraindication)}E.肺癌时出现肥大性肺性骨关节病具有无痛性特点

[单选题]60岁患者主诉呼吸困难，体征呈桶状胸，胸部X线见肺野亮度增加，肋间增宽，横膈下降，肺功能测验：残气量占肺总量的45％。最大通气量占预计值50％，一秒率55％，最可能是（）

A. 代偿性肺气肿
B. 老年性肺气肿
C. 阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}
D. 肺不张
E. 肺泡细胞癌

[多选题]肺结核的早期诊断和及时治疗十分重要，需怀疑有活动性肺结核^{(active pulmonary tuberculosis)}的是（）

A. A.咳嗽咳痰≥3周，并伴咯血、胸痛、抗感染治疗无效B.慢性咳嗽、咳痰多年，近日来加重并有高热C.长期服用糖皮质激素治疗SLE，近1个月不规则发热D.PPD皮试强阳性E.发热、咳嗽、大量脓性痰2周

[单选题]患者男，12岁。自幼发绀，杵状指。查体左上肺可闻及2级收缩期杂音。胸部X线片示左上叶前段可见密度不均匀的片状实变影，其内侧可见两条粗大血管影与肺门相连。胸部增强CT可见扩张的血管囊和与之相连的血管。

A. C

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