男性，47岁，右上腹痛伴有明显黄疸，BUS显示肝外胆管及肝内肝管

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、醛固酮(aldosterone)、黄连素(berberine)、弥漫性(diffuse)、移动性(mobility)、诺氟沙星(norfloxacin)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)

[单选题]男性，47岁，右上腹痛伴有明显黄疸，BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张，为确定诊断应选择哪一项检查（）

A. 十二指肠低张造影
B. 放射性核素肝扫描
C. PTC
D. ERCP
E. MRI

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[单选题]下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因（）

A. 门脉高压
B. 低白蛋白血症
C. 肝静脉回流受阻
D. 有效循环血容量增加
E. 继发性醛固酮增多

[单选题]原发性肝癌肝外转移好发部位是（）

A. 骨
B. 脑
C. 肾
D. 肾上腺
E. 肺

[单选题]男性，50岁，消瘦无力3个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，应诊断为（）

A. 十二指肠溃疡
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 胃溃疡并幽门梗阻
E. 胃癌幽门梗阻

[单选题]男性，46岁，胃痛十余年，近半年症状加重持续上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块，移动浊音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节，临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的（）

A. 胃大部切除术
B. 胃癌根治术
C. 姑息性胃癌切除术
D. 胃、空肠吻合术
E. 不宜手术

[单选题]进展性大肠癌病理组织学描述正确的是（）

A. 肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移
B. 肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移
C. 肿瘤侵入固有肌层
D. 肿瘤未达固有肌层
E. 肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层

[单选题]女性，34岁，因间断腹痛、便血2个月入院。患者2个月前无明显诱因开始下腹痛，伴有血便，大便每日4～5次，并有低热，曾去数家医院就诊，化验便示红细胞满视野，白细胞10～20个／高倍视野，诊断为细菌性痢疾，给予诺氟沙星^{(norfloxacin)}、黄连素治疗1个月余不见好转而住院。查体：轻度贫血外貌，浅表淋巴结不大，心肺正常，腹平软，左下腹部有轻度压痛，未触及肿块，肝脾不大，做结肠镜检查提示：直肠、结肠黏膜有多发性浅溃疡，伴充血、水肿，且呈弥漫性分布；黏膜粗糙呈细颗状，黏膜血管模糊，脆易出血；可见假息肉，结肠袋消失。钡灌肠提示：多发性浅龛影或小的充盈缺损；肠管缩短，结肠袋消失。

A. A

[单选题]男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时，呕吐两次。体温：37.8℃，上腹部偏左压痛。

A. A

[单选题]女性，20岁，因低热、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动的肿块，确诊为结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}。

A. A

[单选题]男，22岁，因黑便l天来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。

A. B

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