女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、肾衰竭(renal failure)、尿蛋白(urine protein)、环孢素A(cyclosporine a)、泼尼松龙(prednisolone)、霉酚酸酯(mycophenolate mofetil)、肾移植术后(after renal transplantation)、异体肾移植(renal allogeneic graft)、持续上升(uninterrupted upward move)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢^{(both lower limbs)}压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。下一步的治疗宜采取（）

A. 中西医结合治疗
B. 继续血液透析
C. 改为腹膜透析
D. 肾移植手术
E. 加强利尿，防治体液代谢失调

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学习资料：

[单选题]女性，44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期，拟行同种异体肾移植^{(renal allogeneic graft)}手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。PRA应降为多少后方适合肾移植术（）

A. <10%
B. 10%～20%
C. 20%～30%
D. 30%～40%
E. 40%～50%

[单选题]女性，50岁。肾移植术后^{(after renal transplantation)}5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升^{(uninterrupted upward move)}1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。病理检查结果提示急性排斥反应，后续治疗应采取（）

A. 激素冲击治疗
B. 大剂量联合应用抗排斥药物
C. 加大抗排斥药物剂量
D. 停用抗排斥药物
E. 减少抗排斥药物

[单选题]下列哪种药物可起到抑制细胞因子产生的作用（）。

A. 泼尼松龙
B. 硫唑嘌呤
C. 环孢素A
D. 霉酚酸酯
E. 舒莱

[单选题]下列排斥反应，哪个是由于受者体内存在针对供者特异性抗原的预存抗体引起的（）。

A. 超急性排斥反应
B. 加速性排斥反应
C. 急性排斥反应
D. 慢性排斥反应
E. 以上都不是

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