女性，35岁，黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2

【名词&注释】

结合力(binding force)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、外周血(peripheral blood)、长春新碱(vincristine)、月经过多(menorrhagia)、尿常规(urine routine)、总胆红素(total bilirubin)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、出血点(petechia)、巯基嘌呤(mercaptopurine)

[单选题]女性，35岁，黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×109/L，血小板110×109/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。

A. D

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学习资料：

[单选题]治疗中枢神经系统白血病首选药物是（）

A. 长春新碱
B. 环磷酰胺
C. 三尖杉碱
D. 6-巯基嘌呤^{(mercaptopurine)}
E. 甲氨蝶呤

[单选题]一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多。查：血红蛋白75g/L，红细胞3.3×1012/L，网织细胞0.02，血清铁460μg/L，总铁结合力4600μg/L，血清总胆红素^{(total bilirubin)}2.0μmol/L。最可能的诊断是（）

A. 妊娠期巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
B. 失血性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 铁幼粒细胞性贫血

[单选题]贫血的定义是指外周血液中（）

A. 红细胞低于正常
B. 红细胞压积低于正常
C. 红细胞数及血红蛋白量低于正常
D. 红细胞数、血红蛋白或红细胞压积低于正常
E. 循环血容量较正常者减少

[多选题]下列哪些疾病可表现为全血细胞减少（）

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 骨髓增生异常综合征
C. 巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
D. 再生障碍性贫血
E. 脾功能亢进

[单选题]女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g／L，WBC8．8×109／L，PLT130×109／L，HGBA2>5．0%，Coombs试验阴性，血片可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素

A. D

[单选题]男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，网织红细胞5%，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显

A. E

[单选题]女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝、脾不大，白细胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。

A. E

[单选题]女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点^(petechia)及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×10/L，尿常规正常。

A. C

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