男，67岁，患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压2

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、硝苯地平(nifedipine)、卡托普利(captopril)、地高辛(digoxin)、冠心病患者、心外膜(epicardium)、规律性、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、测血压(measure blood pressure)

[单选题]男，67岁，患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压^{(measure blood pressure)}22.7/13.3kPa（170/100mmHg），心率96次／分，该患者的最佳药物选择是（）

A. 美托洛尔
B. 维拉帕米
C. 卡托普利
D. 吲达帕胺
E. 哌唑嗪

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学习资料：

[单选题]二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（）

A. 劳力性呼吸困难
B. 阵发性夜间呼吸困难
C. 端坐呼吸
D. 咯血
E. 声音嘶哑

[单选题]下列有关心脏电冲动的描述，不正确的是（）

A. 冲动在窦房结形成后，由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左心房
B. 冲动在房室结内传导速度极为缓慢
C. 抵达希氏束后传导更为缓慢
D. 束支与浦肯野纤维的传导速度均极为快速，使全部心肌几乎同时被激动
E. 最后，冲动抵达心外膜^(epicardium)，完成一次心动周期

[单选题]阵发性室上性心动过速最多发生于（）

A. 冠心病患者
B. 正常心脏者
C. 高血压性心脏病患者
D. 扩张型心肌病患者
E. 心脏瓣膜病患者

[单选题]用药物治疗扩张型心肌病时应慎用下列哪种药物（）

A. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
B. 利尿剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. β受体阻滞剂
E. 钙拮抗剂

[单选题]女性，45岁。查体发现血压为160／90mmHg，平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是（）

A. 同时测3次血压
B. 测运动后血压
C. 做动态血压检查
D. 不同时间测3次血压
E. 同时测上、下肢血压

[单选题]下列变化不属于典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞表现的是（）

A. P－R间期逐渐延长
B. R－R间期逐渐延长
C. 含受阻P波的R-R间期<2个P－P间期
D. 绝大部分QRS时限正常
E. P波受阻无一定规律性

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}的药物治疗，首选（）

A. 硝苯地平
B. 消心痛
C. β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫
D. 硝普钠
E. 地高辛

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