患者男性，30岁，因前日淋浴受凉后，出现发热，咳嗽，咳铁锈色痰

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、消化酶(digestive enzyme)、肺水肿(pulmonary edema)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、为什么(why)、粉红色(pink)、性肺炎、烦躁不安、外周血管(peripheral vascular)、特异质反应(idiosyncratic reaction)

[单选题]患者男性，30岁，因前日淋浴受凉后，出现发热，咳嗽，咳铁锈色痰，首选药物青霉素G治疗，为什么不宜口服（）

A. 口服易被胃酸及消化酶破坏
B. 吸收多
C. 吸收规则
D. 容易产生毒性反应
E. 易进入细胞

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[单选题]关于发病机制的重要调节激素，描述不正确的是（）

A. 抗利尿激素可导致尿钠排泄增多、水潴留和血钠降低等
B. 阿片样肽可增强催乳素和生长激素的释放，而抑制促甲状腺素和促性腺激素释放
C. 心房利尿钠肽具有较强的利钠和利尿作用，可降低循环容量
D. 前列腺素主要参与血管活性调节和凝血机制
E. 血管活性肠肽可舒张血管、增加心脏和脑血流，提高外周血管^{(peripheral vascular)}阻力

[单选题]药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关（）

A. 副作用
B. 毒性反应
C. 继发反应
D. 变态反应
E. 特异质反应^{(idiosyncratic reaction)}

[单选题]关于凝血功能的监测指标，以下正确的是（）

A. ACT缩短可见于纤溶早期
B. APTT延长可见于高凝早期
C. 血小板计数降低少见于消耗性凝血病
D. D-二聚体升高可确诊DIC
E. FDP值增加提示凝血增强和纤维蛋白生成增加

[单选题]患者男性，35岁，肝破裂，肝脏修补手术中发现失血约3000ml，输浓缩红细胞6U，血浆600ml，代血浆1500ml，晶体液3550ml，尿量约1100ml。手术完毕时未发现腹腔渗血，术后发现切口渗血，引流管引流量大，且颜色鲜红。实验室检查示：Hb64g／L，PLT25×109／L，PT16.7秒，TT9.5秒，FIB0.67g／L，D-二聚体阴性，该患者术后出血最可能的原因是（）

A. 腹腔活动性出血
B. DIC
C. 稀释性凝血功能障碍
D. 肝功能损伤致凝血因子减少
E. 肝功能衰竭

[单选题]患者女性，35岁，既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。因劳累后突发气急、胸闷来院急诊。体检：端坐呼吸，烦躁不安，呼吸40次／分，心率150次／分，律不齐。拟诊"急性肺水肿"，下列哪项临床表现对诊断最具特异性（）

A. 发绀，烦躁不安
B. 心尖部奔马律
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 双肺哮鸣音
E. 咳粉红色泡沫痰

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