一中年女性，诊断为“类风湿关节炎”三年，最近一月出现多关节肿痛

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、重要作用(an important role)、尿蛋白(urine protein)、自身免疫性疾病(autoimmune disease)、腕关节(wrist joint)、尿常规检查(urine routine examination)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、多基因遗传病、器官特异性自身免疫病(organ specific autoimmune disease)

[单选题]一中年女性，诊断为“类风湿关节炎”三年，最近一月出现多关节肿痛和晨僵，特别是左膝关节肿胀明显，但是无发热、无外伤，血白细胞8.1′109，ESR29mm/h。风湿科医生检查发现左膝关节浮髌试验阳性。该患者滑膜液检查结果最可能是（）

A. 滑膜液白细胞>50000，中性>90%
B. 滑膜液白细胞5000-50000
C. 滑膜液细菌培养阳性
D. 滑膜液见尿酸盐结晶
E. 滑膜液CPPD阳性

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[单选题]骨关节炎治疗目的（）

A. 缓解疼痛
B. 保护关节功能
C. 阻止和延缓疾病的发展
D. 提高生活质量
E. 以上均是

[单选题]对于类风湿关节炎说法不正确的是（）

A. 是一种多基因遗传病
B. 是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病
C. 是一种可以治愈的疾病
D. 女性发病率高，女性患者约是男性的3倍
E. 感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用

[单选题]下述哪项不属器官特异性自身免疫病^{(organ specific autoimmune disease)}（）

A. 青年型糖尿病
B. 自身免疫性肝病
C. 系统性红斑狼疮
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 重症肌无力

[单选题]下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是（）

A. 以对称性、多关节、指腕关节病变为主
B. 以肩关节关节病变为主
C. 以中轴关节病变为主
D. 以膝、踝关节病变为主
E. 以游走性大关节病变为主要表现

[单选题]女，45岁，SLE病史20年，来门诊复查病情，自觉症状好，无异常症状和体征。血沉正常，抗核抗体1：160（+），URNP抗体（+）。对该患者的病情判断是（）

A. 病情未控制
B. 病情活动
C. 轻度活动
D. 病情稳定
E. 以上都不是

[单选题]下列有关类风湿关节炎和强直性脊柱炎的区别哪一项说法是正确的（）

A. 在我国，类风湿关节炎患病率远大于强直性脊柱炎
B. 强直性脊柱炎是中心型类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎和类风湿关节炎男女患病比例相似
D. 强直性脊柱炎和类风湿关节炎基本病理改变均为滑膜炎症
E. 类风湿关节炎和强直性脊柱炎均为全身性疾病

[单选题]在风湿疾病中，下列哪一种疾病肾脏受累较少见（）

A. SLE
B. 韦格纳肉芽肿
C. 皮肌炎
D. 干燥综合征
E. 结节性多动脉炎

[单选题]一女性病人，30岁，近3月来出现低热，消瘦、多关节疼痛。尿常规检查：尿蛋白（++），红细胞10/HP。P-ANCA（+），余抗体阴性。肾穿刺：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能诊断（）

A. 结节性多动脉炎
B. 韦格纳肉芽钟
C. 系统性红斑狼疮
D. 显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}
E. 干燥综合征

[单选题]患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛

A. D

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