男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、肠系膜(mesenteric)、不完全性肠梗阻(incomplete intestinal obstruction)、尿常规(urine routine)、乙状结肠(sigmoid)、肠结核(intestinal tuberculosis)、小动脉(arterioles)、隔代遗传(atavism)、呕吐物(vomit)、紫黑色

[多选题]男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物^(vomit)有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×109/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。

A. A, B, D, E

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[单选题]肠梗阻病人保守期间，出现血压下降，脉搏加快，病人一般情况加重。对此病人的处理应该是（）

A. 立即剖腹探查
B. 继续非手术治疗，密切观察
C. 继续胃肠减压，观察4小时后再手术
D. 加强止痛、解痉治疗，仍不考虑手术
E. 以上都不对

[单选题]下列疾病，不需与急性出血性坏死性小肠炎相鉴别的是（）

A. 急性菌痢和中毒性菌痢
B. 克罗恩病
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎
E. 绞窄性肠梗阻和急性胰腺炎

[单选题]手术中判断肠管已经坏死的主要表现是（）

A. 肠壁失去张力、无蠕动
B. 肠管扩张，对刺激无收缩反应
C. 肠壁已呈黑色或紫黑色
D. 相应的肠系膜终末小动脉^(arterioles)无搏动
E. 以上都是

[单选题]Turcot综合征是指结、直肠息肉病伴有中枢性神经系统肿瘤。其临床特点，下列正确的是（）

A. 发病年龄多为20～30岁，息肉直径常大于3cm，癌变率高
B. 与Gardner综合征相比，前者有隔代遗传^(atavism)现象，间有一代不发病
C. 结肠息肉可行结肠切除术或内镜下摘除
D. 中枢神经系统肿瘤采用化疗、手术切除和γ刀治疗
E. 以上都是

[单选题]急性肠梗阻治疗中，首要的措施是（）

A. 胃肠减压
B. 纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱
C. 及时手术
D. 输血
E. 抗生素应用

[单选题]患者，男，28岁.急性阑尾炎穿孔术后6小时，腹部腹痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐、排便排气消失.腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波，肠鸡音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为（）

A. 急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻
B. 急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻
C. 急性结肠不完全性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 急性小肠完全机械性梗阻

[单选题]乙状结肠扭转的典型X线征象是（）

A. C

[单选题]急性坏死性肠炎好发于（）

A. A.末端回肠B.直肠及乙状结肠C.回盲部D.左侧结肠E.空肠或回肠

[单选题]脾曲结肠癌，手术方式宜选择（）

A. A.左半结肠切除术B.右半结肠切除术C.全结肠切除术D.部分结肠切除术E.经内镜切除术

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