违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准，以及不按物价部门规

【名词&注释】

违规行为(violation behavior)、血液制品(blood products)、服务机构(service organization)、被保险人(the insured)、保险机构(safety mechanism)、输精管结扎术(vasectomy)、变性手术(sex-change surgery)、非营利性医疗机构(nonprofit medical treatment organizatio ...)、价格主管部门、物价政策(price policy)

[单选题]违反物价政策^{(price policy)}及定点医疗机构所在地物价标准，以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构^{(nonprofit medical treatment organizatio)}收费标准收费的。经查证属实的，市社保机构将处以违规费用（）倍的罚款。

A. A、1
B. B、2
C. C、3
D. D、4

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[单选题]下列关于市外转诊，不正确的是（）

A. 具有市外转诊资格的定点医疗机构，应按双方协商由社保机构核准转诊的疾病目录执行
B. 由社保机构核准转诊的参保人转诊的基本医疗费用由社保机构负责核准报销，不记入定点医疗机构当月支付的住院总人次和总费用
C. 由社保机构核准转诊的参保人转诊的基本医疗费用由社保机构负责核准报销，记入定点医疗机构当月支付的住院总人次和总费用
D. 由定点医疗机构核准转诊的参保人转诊的基本医疗费用先由社保机构核准报销，然后按相应办法与定点医疗机构结算

[单选题]市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费，或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

A. 1
B. 2
C. 3
D. 4

[单选题]急诊抢救病人需门诊做大型医疗设备检查的，可先做检查，但须在多少个工作日内补办审核手续？（）

A. 3
B. 5
C. 10
D. 15

[单选题]新社会医疗保险办法规定，农民工参保人床位费的医保记账金额，最高不超过市价格主管部门确定的非营利性医疗机构^{(nonprofit medical treatment organizatio)}普通病房B级房间三人房床位费政府指导价格的第一档，按照目前执行的2007年版《深圳市非营利性医疗机构^{(nonprofit medical treatment organizatio)}医疗服务价格》，床位费记账最高不超过（）

A. 35元
B. 37元
C. 40元
D. 45元

[单选题]生育保险参保人在进行以下哪种治疗时可以享受生育保险待遇（）

A. 变性手术^{(sex-change surgery)}
B. 不孕、不育症
C. 性功能障碍
D. 输精管结扎术

[单选题]城乡居民成年人按1档470元缴费在一级医疗机构住院起付标准以上，最高支付限额以下的报销比例为多少？（）

A. 65%。
B. 70%。
C. 75%。

[单选题]以下哪些药品不纳入社会医疗保险药品目录（）

A. 部分可以入药的动物及动物脏器
B. 血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）
C. 用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂
D. 各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂
E. 主要起营养滋补作用的药品

[单选题]实时监控是指监控人员根据网络信息记录的医保就医患者和定点医疗服务机构实时发生的医保费用，按照监控指标对参保人员和定点医疗机构职业医师的诊疗行为，特别是就诊次数、用药种类和数量、次均费用、医学检查等指标发生情况进行的网络在线监管。实时监控对象包括：全市定点服务机构及其执业医师（药师）和（）。

A. 医保参保人员
B. 行政干部
C. 经办人员
D. 以上都是

[单选题]2001年5月14日，投保人甲为其本人投保康宁终身保险，基本保额5万元。缴费方式为10年期交。2002年4月9日，被保险人因患乳腺癌入住医院手术治疗，发生医疗费用2万元。因乳腺癌属于保单列明保障责任范围，甲向保险公司申请给付重大疾病保险金。根据以上资料，回答下列问题：

A. A

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