2022小儿外科主治医师题库小儿普通外科题库免费模拟考试题231

1. [单选题]小儿腹裂是一种罕见的腹壁发育缺陷，其临床特点中，错误的是（）

A. 腹壁裂口可位于脐旁左侧或右侧，绝大多数^(most)（约80%）位于右侧
B. 多伴有消化道畸形，如肠旋转不良、短肠畸形、小肠与结肠有共同系膜等
C. 肠管位于腹壁外，胃、小肠、结肠因受羊水刺激，其壁水肿增厚，肠管粗大
D. 全身表现可有低体温、脱水、酸中毒、腹腔感染和败血症
E. 发育到1周岁时，应考虑手术治疗

2. [单选题]下列关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中，正确的是（）

A. 先天性肥厚性幽门狭窄常合并其他先天性畸形
B. 与消化道激素功能紊乱和幽门肌间神经丛发育异常无关
C. 幽门环肌切开术为小儿先天性肥厚性幽门狭窄标准的手术治疗方式
D. 以贲门环肌增厚、胃输入道梗阻为主要特征
E. 典型病例上腹剑突下可触及"橄榄"样幽门肿块

3. [单选题]小儿先天性肠闭锁和肠狭窄是造成小儿肠梗阻的常见原因，有关其临床特点，下列不正确的是（）

A. 外科手术是治疗的唯一有效办法
B. 最常见的类型是隔膜型和盲端型
C. 典型的临床表现为呕吐、腹胀、无胎粪排出
D. 肠狭窄的诊断需要钡剂灌肠才能明确
E. 手术时切除闭锁或狭窄段肠管即可

4. [单选题]肠旋转不良的X线腹平片特征是（）

A. 肠壁串珠状透亮区
B. 上腹部双泡征
C. 上腹部三泡征
D. 见一大液平
E. 见腹腔空白伴双泡征

5. [单选题]肠套叠腹部检查，哪项对诊断肠套叠有意义^(meaningful)？（）

A. 腹部固定压痛
B. 板样腹
C. 腹胀明显
D. 肠型
E. 腊肠样包块

6. [单选题]下列不是小儿器质性腹痛的临床表现的是（）。

A. 持续6小时以上腹痛
B. 惧怕震动及颠簸
C. 腹部拒按
D. 腹部无固定压痛及肌紧张
E. 腹部有固定压痛及肌紧张

7. [单选题]男，10个月。以哭闹、呕吐24小时来院，腹软，未扪及包块，解果酱样便，诊断为小儿急性肠套叠，首选下列哪项治疗方法（）

A. 急诊手术
B. B超监视下钡剂灌肠
C. X线监视下水压灌肠
D. X线监视下空气灌肠
E. 继续观察

8. [单选题]小儿急性肠套叠的哪项体征最有特征？（）

A. 腹胀
B. 阵发性哭闹
C. 呕吐
D. 右上腹腊肠样肿物
E. 果酱样便

9. [单选题]男，5岁。生后出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结肠近端和降结肠、横结肠^{(transverse colon)}明显扩张。最可能是下列哪项诊断（）

A. 直肠狭窄畸形
B. 乙状结肠冗长
C. 特发性巨结肠
D. 先天性巨结肠
E. 继发性巨结肠

10. [单选题]男，5岁。生后出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结肠近端和降结肠、横结肠^{(transverse colon)}明显扩张。为明确诊断还可考虑做的检查是（）。

A. 直肠病理活检
B. 直肠黏膜AchE组织化学检查
C. 肛门直肠测压
D. 直肠肛管肌电图检查^{(electromyogram examination)}
E. 以上都是

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