一重型再障患者，拟行骨髓移植，自觉心慌闷气，皮肤紫癜，伴发热

【名词&注释】

阿糖胞苷(cytarabine)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、鼻出血(epistaxis)、长春新碱(vincristine)、环孢菌素(cyclosporine)、苯丁酸氮芥(chlorambucil)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、去白细胞红细胞(leukocyte-reduced red blood cells)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)

[单选题]一重型再障患者，拟行骨髓移植，自觉心慌闷气，皮肤紫癜，伴发热，需输血治疗，以输哪种血最佳（）。

A. 全血输血
B. 浓缩粒细胞输血
C. 红细胞悬液输血
D. 压积红细胞输血
E. 去白细胞红细胞^{(leukocyte-reduced red blood cells)}输血

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学习资料：

[单选题]男性，18岁病人，发热，咽痛，鼻出血1周，体查：皮肤黏膜苍白，少许出血点，浅淋巴结无肿大，肝脾未触及。血象：Hb80g／L，WBC3×109／L，PLT80×109／L。除下列哪项诊断外其他都需要考虑（）。

A. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
B. 再生障碍性贫血
C. 骨髓异常增生综合征
D. 类白血病反应
E. 急性非淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}

[单选题]治疗慢性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}患最常应用的化疗药物是（）。

A. 柔红霉素+阿糖胞苷
B. 长春新碱+泼尼松+左旋门冬酰胺+环磷酰胺
C. 苯丁酸氮芥
D. 干扰素+羟基脲
E. 环孢菌素

[单选题]不属于血管内溶血的疾病是（）。

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. G-6-PD缺乏的蚕豆病
C. 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D. 异常血红蛋白病
E. 血型不合输血后溶血

[单选题]测定血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、总铁结合力（TIBC）及转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}（TS）可了解机体铁代谢情况，缺铁性贫血时（）。

A. SI↓，SF↑，TIBC↓，TS↑
B. SI↑，SF↓，TIBC↑，TS↓
C. SI↓，SF↓，TIBC↓，TS↑
D. SI↑，SF↑，TIBC↑，TS↑
E. SI↓，SF↓，TIBC↑，TS↓

[单选题]男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2．0×1012／L．Hb60g／L；WBC3．6×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血小板30×109／L，网织红细胞0．004。该患者最可能的诊断是（）。

A. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
B. 慢性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
C. 巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
D. 再生障碍性贫血（普通型）
E. 再生障碍性贫血（重型）

[单选题]男性，55岁。患肝硬化7年，进食稍差，不挑食，二便正常。查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未及，脾肋下6cm，腹水征（-）。检验：Hb80g／L，MCV86fl，WBC3．0×109／L，分类正常，PLT35×109／L。该患者全血细胞减少最可能的原因是（）。

A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 急性白血病
E. 脾功能亢进

[单选题]女性教师，29岁。月经量增多3年，一年来面色苍白伴倦怠、耳鸣。门诊检查红细胞2．8×1012／L，血红蛋白53g／L，红细胞中央淡染区扩大，疑为缺铁性贫血。下列哪项实验室检查最有助于诊断（）。

A. MCV、MCH、MCHC检查
B. 血清铁测定
C. 血清铁总结合力测定
D. 血清铁饱和度测定
E. 血清铁蛋白测定

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