2022水、电解质代谢和酸碱平衡题库考前点睛模拟考试231

1. [单选题]代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}治疗时输入等渗盐水是因为（）。

A. 恢复细胞外液量
B. 等渗盐水内钠较血清钠低
C. 增加尿中NaHCO3的排出
D. 等渗盐水含Cl-较血清氯含量高，纠正低氯碱中毒
E. 补充水分

2. [单选题]低渗性缺水，血清Na+尚未减少之前，尿中的NaCl（）。

A. 正常范围
B. 略高于正常范围
C. 时高时低
D. 减少或缺乏
E. 由低升高

3. [单选题]关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是（）。

A. 5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液
B. 10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射
C. 纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关
D. 纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要
E. 低钾血症的危害大于高钾血症^{(hyperkalemia)}，应争取在1～2天内纠正

4. [单选题]男性，70岁。腹泻2天，未进食，入院诉头晕，乏力，恶心，呕吐，血清钠132mmol/L，血清钾3.51mmol/L，考虑患者为哪种电解质失调（）。

A. 高钾血症^{(hyperkalemia)}
B. 等渗性脱水
C. 低钾血症
D. 低渗性脱水
E. 高渗性脱水

5. [单选题]输入大量库存血易导致（）.

A. 高钙血症
B. 低钙血症
C. 高钠血癌
D. 低钠血症
E. 高钾血症^{(hyperkalemia)}

6. [单选题]等渗性缺水病人，若静脉大量输入等渗盐水可导致（）.

A. 血氯过高
B. 血钠过高
C. 血钠过低
D. 血氯过低
E. 稀释性低血钠

7. [单选题]休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/h，尿比重低，此时应考虑（）.

A. 心功能不全
B. 急性肾衰竭
C. 血管升压素分泌过多
D. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
E. 低渗性脱水

8. [多选题]关于水钠代谢紊乱，下列哪几项是正确的（）.

A. 等渗性缺水可引起细胞外和细胞内都缺水
B. 平衡液的电解质含量和血浆内含量相仿，但渗透压则较血浆为高
C. 低渗性缺水时，尿比重往往低于1.010，尿Na+和Cl-常明显减少
D. 高渗性缺水，血钠浓度升高，因此体内并不缺钠
E. 大面积烧伤采用暴露疗法，常引起等渗性缺水

9. [多选题]关于钾的代谢和异常，下列哪几项是正确的（）.

A. 无论是细胞内还是细胞外，钾都是最主要的电解质
B. 低钾血症时，ECG可出现T波倒置，ST段降低，Q-T间期延长和出现U波
C. 静脉补钾时，输液中钾浓度应低于40mmol/L，输钾速度应小于20mmol/h
D. 5%碳酸氢钠溶液可用来治疗高钾血症^{(hyperkalemia)}
E. 诊断低钾血症时，ECG的变化是最主要的诊断依据

10. [多选题]代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}时，机体的病理生理变化哪几项不出现（）.

A. 血液中HCO3-浓度降低，而H2CO3相对增多，因此PaCO2增高
B. 呼吸加深加快是代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}的主要临床表现
C. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}时，病人血中pH浓度均应低于7.35
D. 血液中H+浓度升高，而K+则进入细胞内，导致低钾血症
E. 肾脏泌H+和NH4+增加，回吸收HCO3-增多，但代偿较慢

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