创伤题库2022模拟考试练习题236

1. [单选题]患者，男，18岁。创伤25分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏120次／分，呼吸28次／分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是（）。

A. 腹部穿刺
B. 右大腿X光摄片检查
C. 腹部超声检查
D. 建立静脉输液通道
E. 立位胸腹部透视检查

2. [单选题]下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合（）。

A. 细菌感染
B. 血流循环障碍
C. 异物存留
D. 局部制动
E. 服用皮质激素类药物

3. [单选题]创伤后的全身性反应，不包括（）。

A. 体温的变化
B. 神经内分泌系统反应与代谢功能变化
C. 炎症反应与免疫功能变化
D. 血压的变化
E. 主要内脏器官功能^{(visceral organ functions)}变化

4. [单选题]下列创伤并发症中，最常见的是（）。

A. 感染、低氧血症、应激性溃疡
B. 感染、脂肪栓塞综合征、重要脏器功能障碍
C. 凝血功能障碍、应激性溃疡、脂肪栓塞综合征
D. 休克、低氧血症、凝血功能障碍
E. 休克、感染、多器官功能障碍

5. [单选题]下列不是创伤后局部表现情况的是（）。

A. 休克皮温降低
B. 疼痛、肿胀
C. 伤口
D. 创面
E. 伤道

6. [单选题]创伤损害控制外科的概念是（）。

A. 对严重创伤，为最大限度减少内环境紊乱对患者的损害，采用分期手术治疗的方式
B. 不同于常规手术和急诊手术，是一种复杂外科问题的应急分期手术
C. 通过外科手段提高机体承受损害和维持完整性的能力
D. 对难以控制的大出血采取紧急填塞的措施
E. 填塞止血和早期终止手术的方法

7. [单选题]损害控制外科的实施中，最重要的措施是（）。

A. 手术探查在15分钟内即应决定是否实施DCS
B. 采取填塞控制出血
C. 控制污染
D. 暂时关闭腹腔
E. 不宜进行复杂的切除、重建和血管吻合手术

8. [单选题]男性，38岁。地震发生后左下肢受挤压6小时被救出。在现场对该患者采取的急救措施中，最重要的是（）。

A. 尽快转移伤员至安全地带，避免二次受伤
B. 妥善固定伤肢，制动，不用加压包扎或止血带，严禁抬高、按摩、热敷
C. 静滴5%碳酸氢钠碱化尿液，静注甘露醇利尿
D. 只要伤肢出现明显肿胀，剧烈疼痛，功能障碍，应立即现场切开减压
E. 镇静、止痛，早期应用抗生素

9. [单选题]男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次/分，R24次/分，BP40mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。

A. A

10. [单选题]男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37.0℃，P100次/分，R24次/分，BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。

A. D

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