普通外科主治医师专业知识与专业实践能力题库2022门静脉高压症题库每日一练海量练习(08月10日)

1. [单选题]术后肝性脑病发生率最高的分流术为（）

A. 脾、肾静脉分流术
B. 门腔静脉分流术
C. 脾切除+贲门周围血管离断术
D. 肠系膜上静脉^{(superior mesenteric vein)}、下腔静脉侧分流术
E. 远端脾、肾静脉分流术

2. [单选题]符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是（）

A. A.突发恶心呕吐，呕吐物^(vomit)最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便B.突发右上腹阵发性^(paroxysmal)剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便C.上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色^(coffee)或暗红色血D.突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕E.开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体

3. [单选题]关于门静脉高压症手术选择的基本原则，下列正确的是（）.

A. 尽量选择创伤小、恢复快、止血效果好、并发症少、死亡率低的方式
B. 尽量不减少门静脉的入肝血流，保持肝脏良好的血流灌注和生理功能
C. 急性大出血先非手术治疗，再争取择期手术
D. 选择较成熟的、难度小的安全手术，尽可能纠正脾亢和减少腹水形成
E. 以上都是

4. [单选题]门静脉高压症查体时，与其最一致出现的体征是（）.

A. 右上腹压痛
B. 蜘蛛痣
C. 腹壁静脉曲张
D. 脾于左肋缘下触及
E. 黄疸

5. [多选题]男性，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体：T36.9℃，P100次／分，R22次／分，BP95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。

A. A, B, C, D, E

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