某女，30岁，肌肉疼痛，周期性发热，盗汗，体重减轻，反应性神经

【名词&注释】

脑电图(eeg)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、生理盐水(normal saline)、丙型肝炎(hepatitis c)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、肠穿孔(intestinal perforation)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、密切接触(close contacts)、体重减轻(weight loss)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)

[单选题]某女，30岁，肌肉疼痛，周期性发热，盗汗，体重减轻^{(weight loss)}，反应性神经错乱。查体：体温37．2℃，心率75次／分，血压110／70mmHg：腋下淋巴结肿大，对称，可活动，有弹性，大小为1．0cm，无压痛及触痛，心肺检查（－）。有不洁性交史。血常规示：Hb90g／L，WBC3．5．0×109／L；免疫学检测：CD+40．2×109／L，为明确诊断应进行何种检查（）

A. 血常规
B. 便常规
C. 抗-HIV检测
D. 血培养
E. 以上均非

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[单选题]下列哪一项不是丙型肝炎的传染途径（）

A. 输血或血制品途径
B. 粪-口途径
C. 注射途径
D. 母婴传播
E. 密切接触^{(close contacts)}

[单选题]对于可疑的结核性脑膜炎何时用抗结核药的叙述正确的是（）

A. A.只有脑脊液中结核杆菌^{(mycobacterium tuberculosis)}培养阳性才能用抗结核药B.脑脊液中必需抗酸染色阳性才能用抗结核药C.除脑脊液中蛋白糖和氯化物的典型改变外还必须有既往结核感染史D.只要患者的临床症状和体征及实验室检查高度提示该病就应及早抗结核治疗E.只要有结核接触史就应抗结核治疗

[单选题]慢性菌痢的发生不与下列因素有关的是（）

A. 菌株毒力强
B. 治疗不彻底或不及时
C. 营养不良
D. 慢性胆囊炎
E. 肠道寄生虫病

[单选题]30岁男患，干部，急性腹泻2天，大便黄色水样，少许黏液，共20次，左下腹痛及里急后重。便常规示：黄色黏液便，RBC2～8个／HP，WBC（+）／HP，发现结肠阿米巴。最可能的诊断是（）

A. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
B. 菌痢
C. 霍乱
D. 伤寒
E. 结肠癌

[单选题]2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：Hb140g／L，WBC15×109／L，N0．85，L0．15。对患者及时诊断最重要的检查是（）

A. 墒脊液检查
B. 大便培养
C. 血培养
D. 肛拭子或生理盐水灌肠镜检
E. 血液生化检查

[单选题]疟疾流行的主要区域是（）

A. 寒带
B. 温带
C. 热带
D. 亚热带
E. 热带和亚热带

[单选题]男，20岁，稽留高热已3周，伴腹胀、腹泻入院，当晚突然出现腹痛，体温骤降至35.5℃，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，血象：WBC18.0×109/L，N0.88，L0.12，肥达反应H1：320，O1：320，OX1：80，最可能的诊断是（）

A. 胃溃疡穿孔
B. 阑尾炎穿孔
C. 胆囊炎胆囊穿孔
D. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}肠穿孔
E. 伤寒肠穿孔

[多选题]细菌性痢疾的临床表现有（）

A. 腹痛腹泻
B. 高热
C. 米泔水样便
D. 脓血便
E. 里急后重

[单选题]男患，50岁，突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双Babinski征（-），颈抵抗（+），Kerig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。

A. C

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