开放性气胸紧急现场处理为（）。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、刺激性(irritation)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、抗结核(anti-tuberculosis)、肺脓肿(lung abscess)、凡士林纱布、肺气肿(emphysema)、特别是(especially)、手术禁忌证(surgical contraindication)

[单选题]开放性气胸紧急现场处理为（）。

A. 胸腔闭式引流术
B. 气管内插管，呼吸机呼气末正压通气
C. 迅速封闭胸壁创口
D. 吸氧
E. 剖胸探查术

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学习资料：

[单选题]女性，32岁。因支气管扩张行左下肺叶切除术，术后半年再次出现反复咯血。在分析其复发的原因时，下列不考虑的是（）。

A. 病灶切除不足够或定位不准确，残留部分支气管扩张的病肺
B. 肺切除时支气管残端保留过长或残端缝线周围有慢性肉芽肿
C. 左上肺叶支气管发生移位或扭曲致引流不畅
D. 凝血功能障碍
E. 术后的并发症，如脓胸、支气管胸膜瘘等未能及时治愈

[单选题]食管癌患者出现声音嘶哑，说明肿瘤已侵及（）。

A. 迷走神经
B. 声带
C. 气管隆嵴
D. 喉返神经
E. 喉上神经

[单选题]纵隔按四区划分法，沿胸骨角至第4胸椎下缘画一横线，其上为上纵隔，其下为下纵隔。有关对其解剖特点的描述，下列正确的是（）。

A. 上纵隔含有胸腺、上段气管、食管、大血管、脂肪及淋巴组织
B. 下纵隔以心包为界，前方为前纵隔，心包区为中纵隔，其后为后纵隔
C. 前纵隔内有胸腺、脂肪及淋巴组织；后纵隔有食管、胸导管、降主动脉、奇静脉、交感和周围神经
D. 中纵隔由心脏和心包占据，还有主动脉、上腔静脉、气管分叉、主支气管和淋巴结
E. 以上都是

[单选题]一例脓胸病人，胸腔闭式引流术已一个半月，引流量每日40ml，胸腔造影显示包裹性脓腔容积约为60ml。病人一般情况良好，无发热。各项化验检查基本在正常范围。下一步的治疗为（）。

A. 继续抗感染治疗
B. 拔除胸腔引流管
C. 胸廓成形术
D. 继续胸腔闭式引流术
E. 变开放式胸腔引流并逐渐退出引流管

[单选题]下列哪些病人不应该怀疑肺癌（）。

A. 出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效
B. 持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者
C. 局限而固定的喘鸣音或湿啰音，随咳嗽而改变者
D. 原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者
E. 近期出现原因不明的四肢关节痛及杵状指，或前述副癌综合征表现者

[单选题]关于闭合性气胸的叙述不正确的是（）。

A. 伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压
B. 进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗
C. 大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失
D. X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位
E. 重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流

[单选题]在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的（）。

A. 严重皮下气肿形成
B. 严重呼吸循环障碍
C. 纵隔左右摆动
D. 较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣
E. 伤侧和健侧肺被严重挤伤

[单选题]有关食管癌的放射治疗，以下哪种情况应列为禁忌证（）。

A. 食管癌病变长度12cm
B. 病变上方食管高度扩张
C. 食管壁有窄而深的溃疡
D. 食管壁明显增厚
E. 合并隆突下淋巴结肿大

[单选题]下述哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗（）。

A. 局限性胸壁直接受侵
B. Cushing综合征
C. 四肢小关节肿痛
D. 肌无力样综合征
E. 骨盆局部骨质破坏

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