【名词&注释】
剖宫产(cesarean section)、胆囊息肉(gallbladder polyps)、仰卧位(supine position)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase)、总胆红素(total bilirubin)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、直接胆红素(direct bilirubin)、遗传基因(genetic gene)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、尿胆红素(urine bilirubin)
[单选题]早期自然流产最常见的原因为()
A. 生殖器异常
B. 黄体功能不全
C. 免疫因素
D. 遗传基因(genetic gene)缺陷
E. 创伤
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学习资料:
[多选题]患者,女性,35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。
A. A, B, C, D, E, F
[单选题]患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
A. E
[多选题]患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。
A. A, B, D
[单选题]妊娠期泌尿系统变化,正确的是()
A. 胎儿代谢物亦由母体肾脏排出
B. 肾小球滤过率与肾小管重吸收(tubular reabsorption)能力均相应增加
C. 因妊娠代谢产物增多,孕妇血中尿素氮,肌酐浓度高于非孕妇女
D. 孕妇仰卧位时因子宫压迫,尿量减少
E. 受雌激素影响,泌尿系统平滑肌张力降低
[单选题]侵蚀性葡萄胎的治疗原则,下列哪项是错误的()
A. 化疗几乎已完全替代手术
B. 手术切除子宫并辅以化疗
C. 化疗原则是治愈后再巩固2个疗程
D. 手术用于切除残存或耐药病灶
E. 转移灶发生大出血时应考虑手术
[单选题]可在门诊了解胎儿储备功能,并可作为OCT的筛选试验的是()
A. 多普勒测胎心率
B. NST
C. 尿E测定
D. 胎儿心电图监测
E. B型超声检查
[多选题]患者女性,26岁。因"停经33周,恶心呕吐纳差七天"入院。G0P0,否认肝炎病史。入院检查:体温正常,血压118/80mmHg,脉搏81次/分,意识清楚,皮肤巩膜中度黄染,心肺未见异常。腹膨隆,左上腹轻压痛,肝脾未触及,肝区无叩痛,莫菲氏征阴性。宫高25cm,腹围90cm,胎心140次/分。B超:胆囊回声异常,胆囊息肉。双顶径8.6cm,股骨长5.4cm,羊水指数15.7cm。实验室检查:白细胞11.2×109/L,血小板168×109/L,血红蛋白139g/L,尿胆原(-),尿胆红素(urine bilirubin)(-),丙氨酸转氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸转氨酶(AST)190IU/L,总胆红素127.57μmol/L,直接胆红素(direct bilirubin)106μmol/L,总蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶时间(APTT)47.0s,凝血酶原时间(TT)20.1s,纤维蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、营养等对症治疗,肝功能损害进行性加重,于第6天因上消化道出血及胎儿窘迫在全麻下行子宫下段剖宫产术。入院初步诊断需考虑哪些疾病()
A. 妊娠合并病毒性肝炎
B. 妊娠急性脂肪肝
C. 妊娠肝内胆汁淤积综合征
D. 妊娠合并急性胆囊炎
E. HELLP综合征
F. 妊娠合并重症肝炎
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