58岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈"搓药丸样"动作，面部缺乏表

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、机会均等(equal opportunity)、多巴胺(dopamine)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、皮肌炎(dermatomyositis)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、吞咽困难(dysphagia)、反射亢进、小舞蹈病(chorea minor)、不合作(non-cooperation)

[单选题]58岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈"搓药丸样"动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈"慌张步态"，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗（）

A. 新斯的明
B. 左旋多巴
C. 苯妥英钠
D. 卡巴西平
E. 多巴胺

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学习资料：

[单选题]40岁以上发病的皮肌炎患者须高度警惕（）

A. 恶性肿瘤
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿性关节炎
D. 心脏病
E. 糖尿病

[单选题]对视神经脊髓炎最有价值的辅助检查是（）

A. 脑脊液蛋白电泳可检出寡克隆区带
B. CSF蛋白增高
C. 脑脊液细胞数增多显著，>50×106/L
D. 脊髓MRI显示脊髓内条索状的长T1、长T2信号，脊髓纵向融合病变超过3个脊柱节段
E. VEP异常

[单选题]迸行性肌营养不食的下列哪项表述是不正确的：（）

A. 假肥大型男女患病机会均等
B. 假肥大型的血清肌酶CK增高最为显著
C. 面肩肱型早期症状为面部表情肌无力和肌萎缩
D. 肢带型可见脊稚前凸、鸭步和翼状肩胛
E. 眼咽型可见对称性上睑下垂、眼球运动障碍和吞咽困难^(dysphagia)

[单选题]患者男性，65岁。既往有高血压病病史，与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍，上视不能，其最有可能的诊断为（）

A. 丘脑梗死
B. 丘脑出血
C. 壳核梗塞
D. 壳核出血
E. 尾状核出血

[单选题]急性脊髓炎早期表现为肌张力低、反射低、病理征阴性，最可能的原因是（）

A. 脊髓休克
B. 患者不合作^{(non-cooperation)}
C. 合并糖尿病
D. 合并周围神经病
E. 查体不准确

[单选题]关于重症肌无力的描述错误的是（）

A. 是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病
B. 具有活动后加重，休息后减轻及晨轻暮重的特点
C. 患者常有胸腺异常
D. 新斯的明试验阴性
E. 常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病

[单选题]低血钾型周期性瘫痪的临床表现，正确的是（）

A. 多见于中老年患者
B. 颅神经受损
C. 对称性弛缓性瘫痪
D. 腱反射亢进
E. 病理反射阳性

[单选题]男性，12岁。有多发性肢体抽动病史3年，同时有模仿语言和强迫性亵渎语言，神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是（）

A. 扭转性肌张力不全
B. 偏执性精神分裂症
C. 抽动秽语综合征
D. 小舞蹈病^{(chorea minor)}
E. 大舞蹈病

[单选题]确诊Alzheimer病的方法是（）

A. 临床资料分析
B. 头颅CT显示脑萎缩
C. 脑脊液tau蛋白水平升高
D. 神经量表检查
E. 病理活检

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