男，30岁，30分钟前被刀刺伤右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、原则性(principled)、氯化钾(potassium chloride)、静脉滴注(intravenous drip)、高钾血症(hyperkalemia)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus au ...)、半小时(half an hour)、第一线(front line)

[单选题]男，30岁，30分钟前被刀刺伤右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107/78mmHg，脉搏96次／分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。

A. E

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学习资料：

[单选题]男，46岁，吸烟史20年，发热2周（37.5℃～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是（）

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 结核性胸膜炎^{(tuberculous pleurisy)}
D. 浸润型肺结核
E. 支气管肺癌

[单选题]女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入"万托林"（β2受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散布哮鸣音，FEV1占预计值60%，PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是（）

A. 静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
B. 间断吸入受β2体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d
C. 规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
D. 静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
E. 规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

[单选题]对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌^{(methicillin resistant staphylococcus au)}（MRSA）引起的肺炎，首选抗生素是（）

A. 青霉素G
B. 头孢唑啉
C. 苯唑西林
D. 万古霉素
E. 头孢呋辛

[单选题]男，60岁，急性肾衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是（）

A. 10%氯化钾20ml静脉滴注
B. 口服钠型树脂15g，每日3次
C. 山梨醇5g，每2小时口服一次
D. 5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
E. 25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注

[单选题]符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（）

A. PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHg
B. PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHg
C. PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg
D. PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHg
E. PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg

[单选题]男，35岁，低热月余，咳痰带血3天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8．0×109/L

A. E

[单选题]患者，男，25岁，既往体健，半小时^{(half an hour)}前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作、轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝

A. B

[单选题]患者，女，19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年，每年秋、冬季发作，可自行缓解，此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。

A. D

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