2022乡镇临床执业助理医师题库消化系统题库终极模考试题125

1. [单选题]患者男，30岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃，BP150/80mmHg，呼吸急促，咽红（+）。双肺布满哮鸣音。WBC6.3×109g/L，N78%。该患者最可能的诊断是（）

A. 急性咽喉炎
B. 急性左心衰竭
C. 原发性支气管癌
D. 支气管哮喘急性发作
E. 慢性喘息性支气管炎急性发作

2. [单选题]食管癌的早期临床表现不包括（）

A. 食管内异物感
B. 胸骨后针刺样疼痛
C. 咽下食物时哽噎感
D. 进行性吞咽困难
E. 上腹部烧灼感

3. [单选题]急性糜烂性胃炎的确诊应依据（）

A. X线胃肠钡餐检查
B. 胃液分析
C. 上消化道出血的临床表现
D. 急诊胃镜检查
E. 腹部B超

4. [单选题]胃溃疡病^{(gastric ulcer disease)}的好发部位是（）

A. 胃窦大弯侧
B. 胃窦小弯侧
C. 胃体小弯侧
D. 小弯胃角附近
E. 胃底部

5. [单选题]患者男，23岁。上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时^{(half an hour)}前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是（）

A. 急性肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 胃溃疡穿孔

6. [单选题]下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是（）

A. 厌食、乏力
B. 腹水形成
C. 肝掌及蜘蛛痣
D. 男乳女化
E. 腹壁静脉曲张

7. [单选题]患者男，57岁。3个月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血白蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。

A. B

8. [单选题]患者女，25岁。肛门疼痛2天，无便血。检查：体温36.7℃，肛门口有直径1cm暗紫色^{(dark purple)}肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是（）

A. 血栓性外痔
B. 肛门黑色素瘤
C. 内痔脱出坏死
D. 直肠息肉脱出
E. 肛裂所致前哨痔

9. [单选题]腹部闭合性损伤合并出血性休克^{(stubborn shock)}的处理原则是（）

A. 急诊剖腹探查
B. 输血并给止血药
C. 积极抗休克同时剖腹探查
D. 积极抗休克，休克纠正后手术探查
E. 输血并给抗生素

10. [单选题]B超诊断梗阻性黄疸的最直接证据是（）

A. 肝内胆管普遍扩张，胆总管直径1.5cm。肝内多发中低回声
B. 胰头部有3cm×4cm×5cm大小的中低回声区
C. 胆囊大小3.5cm×6.5cm
D. 胆囊内强回声伴声影
E. 胰管直径0.4cm

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