男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma)、高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、重要原因(important reasons)、横结肠(transverse colon)、病理生理特点(pathophysiologic characteristic)、年生存率(year survival rate)、性休克(stubborn shock)

[单选题]男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查（）

A. 第7、8肋骨骨折
B. 腹腔内有积液
C. 左上腹皮下淤血且疼痛
D. 肠鸣音减弱
E. 腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液

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[单选题]下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎的病理生理特点^{(pathophysiologic characteristic)}（）

A. 均会引起以代谢性碱中毒为主的水电解质平衡紊乱
B. 腹膜充血、水肿、渗出，引起稀释毒液，低蛋白血症
C. 肠管浸泡，引起麻痹性肠梗阻，腹内压增高
D. 毒素吸收引起中毒性休克^{(stubborn shock)}
E. 纤维蛋白沉积，利于损伤修复／粘连性肠梗阻

[单选题]高选择性迷走神经切断术中被称为“罪恶支”，易遗漏而造成术后溃疡复发的是指（）

A. 迷走神经后干
B. 迷走神经前干
C. 迷走神经终末"鸦爪支"
D. 迷走神经腹腔支
E. 迷走神经高位分布到胃底的分支

[单选题]以下我国直肠癌的特点，正确的是（）

A. 发病率较高，约占大肠癌的75%，发病年龄偏小，40岁开始成为高危发病年龄
B. 术后局部复发率和肝脏转移率较高
C. 低位发生率高，恶性程度高，病期较晚，5年生存率^{(year survival rate)}偏低，仍在50%左右徘徊
D. 约40%的病例因惧怕剜除肛门，直到症状明显加重时才接受手术
E. 以上都是

[单选题]下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证（）

A. A.急性水肿性胰腺炎腹痛明显者B.胰腺及胰周坏死组织继发细菌感染者C.经合理支持治疗，而临床症状继续恶化者D.经24小时非手术治疗，多器官功能障碍仍不能得到纠正者E.胆源性胰腺炎或合并肠瘘或胰腺假性囊肿者

[单选题]男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（+）。

A. E

[单选题]女性，18岁，甲状腺上结节和颈淋巴结肿大，体格检查发现结节质地坚硬，表面不平（）

A. A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡腺癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌E.甲状腺腺瘤

[单选题]Ⅳ期胃癌是指（）

A. 胃癌组织侵及黏膜层，无淋巴结转移
B. 胃癌组织侵及胃壁全层，有淋巴结转移
C. 胃癌组织侵犯横结肠^{(transverse colon)}，无淋巴结转移
D. 胃癌组织侵及胃壁全层，淋巴结转移，远处转移
E. 胃镜活检发现癌组织，手术切除标本反复检查无癌组织发现

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