急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能为（）

【名词&注释】

急腹症(acute abdomen)、肠套叠(intussusception)、阵发性(paroxysmal)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、混合性(mixed)、单纯性肠梗阻、毒血症(toxemia)、呕吐物(vomit)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、性休克(stubborn shock)

[单选题]急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能为（）

A. 肠套叠
B. 绞窄性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 胃、十二指肠溃疡穿孔
E. 胆囊穿孔

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[单选题]肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定（）

A. 梗阻的原因
B. 梗阻的部位
C. 梗阻的程度
D. 梗阻的性质
E. 有无发生肠绞窄

[单选题]关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的（）

A. 失水后失盐，混合性缺水，代谢性酸中毒
B. 大量呕吐，出现神经症状
C. 血液浓缩
D. 血容量减少
E. 毒素吸收，毒血症^(toxemia)，全身中毒性休克^{(stubborn shock)}

[单选题]8岁男孩，脐周阵发性腹痛伴呕吐3天，呕吐物^(vomit)中有蛔虫，起病后有排便排气，无畏寒发热。查体：除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外，无特殊发现，粪便蛔虫卵（+）。首先考虑的诊断是（）

A. 肠套叠
B. 肠道先天性畸形并梗阻
C. 急性胃肠炎
D. 蛔虫性肠梗阻
E. 粘连性肠梗阻

[单选题]男，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，无手术史。查体：体温38.5℃，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳病、肌紧张，肠鸣音弱。可诊断为（）

A. 阑尾残株炎
B. 麻痹性肠梗阻
C. 粘连性单纯性肠梗阻
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}

[单选题]关于机械性单纯性肠梗阻．下列哪项是错误的（）

A. 阵发性腹部绞痛
B. 一般腹部膨隆，多出现不均匀腹胀
C. 腹部可无压痛或压痛甚轻
D. 腹痛时肠鸣音亢进
E. 全身情况变化较轻且慢

[单选题]肠梗阻病人保守期间，出现血压下降，脉搏加快，病人一般情况加重。对此病人的处理应该是（）

A. 立即剖腹探查
B. 继续非手术治疗，密切观察
C. 继续胃肠减压，观察4小时后再手术
D. 加强止痛、解痉治疗，仍不考虑手术
E. 以上都不对

[单选题]蛔虫性肠梗阻好发部位（）

A. 十二指肠
B. 空肠
C. 回肠
D. 十二指肠空肠交界处
E. 结肠

[单选题]女性，34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软，右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

A. C

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