女性，56岁，诊断肺源性心脏病3年，2天前受凉后发热，咳嗽、咳痰

【名词&注释】

潮气量(tidal volume)、利尿剂(diuretic)、慢性肺心病(chronic pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、主要原因(main cause)、主要因素(main factors)、交叉渡线(intersecting crossover)、间歇性(intermittent)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、祛痰剂(expectorant)

[单选题]女性，56岁，诊断肺源性心脏病3年，2天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干、湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。

A. B

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学习资料：

[单选题]慢性肺源性心脏病呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}最有效的治疗措施（）。

A. 输碳酸氢钠
B. 应用抗生素
C. 改善呼吸功能
D. 应用强心剂
E. 应用利尿剂

[单选题]慢性肺源性心脏病病人痰液黏稠，首选的治疗措施是（）。

A. 气管插管
B. 气管切开
C. 肌注α糜蛋白酶
D. 雾化吸入
E. 肾上腺皮质激素吸入

[单选题]慢性肺源性心脏病发病的主要因素中，下列哪项不正确（）

A. 肺血管阻力增加
B. 气道梗阻
C. 肺动脉高压
D. 低氧血症及高碳酸血症
E. 血黏度增加

[单选题]患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用（）。

A. 强心剂
B. 利尿剂
C. 心血管扩张剂
D. 抗生素
E. 祛痰剂^{(expectorant)}

[单选题]女性，56岁，诊断肺源性心脏病3年，2天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干、湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者病情加重的主要原因（）。

A. 呼吸道感染
B. 心动过速
C. 严重缺氧
D. 未坚持用洋地黄
E. 肺功能进行性降低

[单选题]患者，女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性^{(intermittent)}水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。

A. A

[单选题]慢性肺心病患者人工通气过程中测血气：pH7.5，PaCO 24mmHg，BE-8，对此患者正确的治疗应是（）

A. 不需处理
B. 加大吸气压力
C. 补充碱性药物
D. 补充酸性药物
E. 减少潮气量

[多选题]关于交叉渡线^{(intersecting crossover)}的组成描述不正确的是（）

A. 一组单开道岔和一组菱形交叉
B. 二组单开道岔和一组菱形交叉
C. 三组单开道岔和一组菱形交叉
D. 四组单开道岔和一组菱形交叉
E. 五组单开道岔和一组菱形交叉

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