【名词&注释】
阑尾炎(appendicitis)、腹股沟(inguinal)、血常规(blood routine)、无痛性(painless)、呕吐物(vomit)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、病情恶化(grew worth)、肠套叠手术、完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)、性溃疡(venereal ulcer)
[单选题]男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性,有压缩感及分叶感,无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。
A. D
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学习资料:
[单选题]男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。
A. B
[多选题]男性,10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次/日,为黏液稀便,现大便次数减少至4~5次/日,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,含有黄色液体。查体:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,体重9kg。精神萎靡,营养不良,面色苍白。律齐,心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹部饱满,右中上腹部可触及一呈"腊肠"样肿块,光滑,可活动,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规:WBC10~15个/HP,RBC20~25个/HP。
A. A, B, C, F
[多选题]男性,10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次/日,为黏液稀便,现大便次数减少至4~5次/日,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,含有黄色液体。查体:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,体重9kg。精神萎靡,营养不良,面色苍白。律齐,心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹部饱满,右中上腹部可触及一呈"腊肠"样肿块,光滑,可活动,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规:WBC10~15个/HP,RBC20~25个/HP。
A. A, B, C, D
[单选题]肠套叠手术指征()。
A. 肠套叠病程36小时,全身情况可
B. 肠管坏死,极度危急时
C. 口服碳片8小时后由肛门排出
D. 果酱样血便
E. 肠套叠病程56小时
[单选题]肠套叠()。
A. 腹块、便血、腹痛
B. 腹痛、便血、呕血
C. 腹胀、便血、呕吐
D. 无痛性便血
E. 腹痛、脓血便
[单选题]男孩,3岁,腹痛4天,伴呕吐,4~5次/D,初为胃内容物,后为黄色液体,不排大便,无发热,2周前有食入黑枣史。查体:腹稍胀,无胃肠型蠕动波,腹软,右下腹压痛未,触及包块,肠鸣音活跃。出现下列哪些情况提示病情恶化(grew worth)()
A. 腹X线片示完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)
B. 腹腔穿刺抽出较多渗液
C. 腹胀加重
D. 腹部出现肌紧张及压痛
E. 以上都是
[单选题]女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞90%。此患儿应考虑为()。
A. 急性胆囊穿孔腹膜炎
B. 消化性溃疡(venereal ulcer)穿孔腹膜炎
C. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D. 原发性腹膜炎
E. 急性肠扭转并腹膜炎
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