男性，37岁，反复水肿，高血压16年，查体：BP20／13kPa（150／10

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、临床表现(clinical manifestation)、预防措施(preventive measures)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿路感染(urinary tract infection)、肾功能(renal function)、蛋白尿(proteinuria)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、慢性肾炎(chronic nephritis)、性生活卫生

[单选题]男性，37岁，反复水肿，高血压16年，查体：BP20／13kPa（150／100mmHg），化验尿蛋白（++），红细胞+／HP，Hb78g／L，BUN17mmol／L，Scr438μmol／L，Ccr28ml／min，其最佳诊断应为（）。

A. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}，尿毒症期
B. 高血压肾损害，氮质血症期
C. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}，氮质血症期
D. 氮质血症期，高血压肾损害
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]呋塞米的主要作用部位是（）。

A. 近曲小管
B. 远曲小管
C. 皮质稀释段
D. 髓襻
E. 以上都是

[单选题]下列哪项最有助于急性肾衰与慢性肾衰的鉴别（）。

A. 血BUN／Scr＞20
B. 有无高血钾
C. 贫血严重
D. 低钙血症与高磷血症严重程度
E. 影像学检查，肾脏有无萎缩

[单选题]糖皮质激素治疗肾病综合征取得疗效的关键在于（）。

A. 加用利尿剂
B. 同时使用细胞毒药物
C. 用量要足，时间要充分
D. 无效时，可大剂量冲击治疗
E. 尿蛋白消失后，可减量

[单选题]男，24岁。全身水肿伴胸、腹腔积液数月，血压16／10kPa（120／76mmHg），尿蛋白（++++），血浆白蛋白25g／L，球蛋白28g／L，血尿素氮^{(blood urea nitrogen)}3．6mmol／L（10mg／dl）。经严格限制钠盐，并注射大剂量呋塞米，尿量大增，但2天后尿量骤减，精神萎靡，四肢冷，血压8／5．3kPa（60／40mmHg），体温36℃，尿比重1．028，血尿素氮^{(blood urea nitrogen)}10．7mmol／L（30mg／dl），白细胞计数正常。诊断首先应考虑（）。

A. 急性肾小球肾炎并发肾功能不全
B. 慢性肾小球肾炎并发肾功能不全
C. 肾病综合征并发低血容量性休克
D. 肾病综合征继发感染
E. 急骤进展性肾小球肾炎

[单选题]诊断急性肾小球肾炎最有意义的临床表现为（）。

A. 水肿
B. 高血压
C. 蛋白尿^{(proteinuria)}
D. 血尿
E. 低比重尿

[单选题]决定慢性肾炎^{(chronic nephritis)}进展速度最主要因素是（）。

A. 病理类型
B. 血压高低
C. 治疗效果
D. 血尿程度
E. 尿中蛋白量

[单选题]男性，28岁。因体检发现无症状单纯血尿（肾小球源性）住院。查血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助（）。

A. 肾活检术
B. 尿路平片
C. 排泄性尿路造影
D. 肾区CT或MRI
E. 血清免疫球蛋白

[多选题]肾盂肾炎的预防措施（）。

A. 有尿路感染史者尽量避免使用尿路器械，必须使用时应预防应用抗生素
B. 多饮水勤排尿
C. 注意性生活卫生
D. 注意外阴部卫生
E. 经常服用抗生素

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