28岁初产妇，临产16小时，肛查宫口开全2小时，先露头达棘下2cm，

【名词&注释】

剖宫产术(cesarean section)、初产妇(primipara)、潜伏期(latency)、经产妇(multipara)、肌肉组织(muscle)、类人猿(anthropoid)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、不协调(incoordination)、软化病(flacherie)、静脉滴注催产素

[单选题]28岁初产妇，临产16小时，肛查宫口开全2小时，先露头达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次／分，此时最恰当的分娩方式是（）

A. 即刻行剖宫产术
B. 行会阴侧切术，产钳助娩
C. 静脉滴注催产素
D. 等待胎头自然旋转后阴道助产
E. 静脉高营养等待阴道自娩

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学习资料：

[单选题]第一产程活跃期延长是指时间超过（）

A. 4小时
B. 6小时
C. 7小时
D. 8小时
E. 9小时

[单选题]关于病理缩复环的特征，正确的是（）

A. 子宫呈麻痹状态
B. 随宫缩逐渐上升
C. 属子宫肌肉组织功能异常
D. 继发于不协调^{(incoordination)}的宫缩过强
E. 子宫底部及下段肌组织均被拉长变薄

[单选题]关于病理缩复环，不正确的是（）

A. 是先兆子宫破裂的征象
B. 多发生于头盆不称、忽略性横位时
C. 常伴有血尿
D. 环痕之上宫体压痛
E. 必须立即剖宫产

[单选题]孕妇在做骨盆测量时，发现坐骨棘间径＜10cm，坐骨结节间径＜8cm，耻骨弓角度＜90°，应属哪种类型骨盆（）

A. 扁平骨盆
B. 漏斗骨盆
C. 均小骨盆
D. 类人猿型骨盆
E. 骨软化病^(flacherie)骨盆

[单选题]关于臀位妊娠下述哪项处理不恰当（）

A. 破水后应严密注意胎心变化
B. 孕32～34周可施行外倒转术
C. 骨盆入口轻度狭窄时可给阴道试产机会
D. 临产后禁止肥皂水灌肠^{(soapsuds enema)}
E. 一旦破水应卧床，抬高臀部

[单选题]初产妇孕足月临产10小时，ROA，胎心136次／分，宫口开大4cm，4小时后再次肛诊宫口扩张无进展。本例的诊断是（）

A. 潜伏期延长
B. 活跃期延缓
C. 活跃期阻滞
D. 活跃晚期阻滞
E. 第二产程停滞

[单选题]经产妇孕36周，右肩前位，胎膜已破，胎心消失，肛诊宫口开全，无先兆子宫破裂征象。最恰当的处理是（）

A. 全麻下行断头术或碎胎术
B. 全麻下行内倒转术
C. 立即行剖宫产术
D. 等其阴道自娩
E. 静脉滴注催产素待宫口开全，阴道助产

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