急性蜂窝织炎是一种皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、尿失禁(urinary incontinence)、庆大霉素(gentamicin)、头孢菌素类(cephalosporin)、破伤风(tetanus)、大环内酯(macrolide)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、吞咽困难(dysphagia)、诺氟沙星(norfloxacin)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)

[单选题]急性蜂窝织炎是一种皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染，下列临床特点中，不正确的是（）。

A. 致病菌主要是肠道革兰阴性杆菌
B. 病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限
C. 临床以表浅多见，深在的表现为局部水肿和深部压痛，但病情严重，全身症状剧烈
D. 产气性蜂窝织炎又称捻发音性蜂窝织炎，主要由厌氧性链球菌，拟杆菌、肠道菌引起
E. 治疗采取患部休息、湿敷、全身应用抗生素等综合治疗

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[单选题]下列外科感染的特点中，错误的是（）。

A. 常是多种细菌的混合感染
B. 局部症状明显
C. 多为器质性病变
D. 常有组织化脓性坏死
E. 主要应用抗生素治疗

[单选题]皮肤软组织感染、创伤感染的抗生素治疗首选（）。

A. 苯唑西林或第一代头孢菌素+庆大霉素或奈替米星
B. 青霉素G+庆大霉素
C. 哌拉西林+甲硝唑
D. 克林霉素+庆大霉索
E. 诺氟沙星^{(norfloxacin)}+甲硝唑

[单选题]男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温39．0℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，局部皮温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，中间稍淡，边界较清楚。临床诊断为丹毒，应用抗生素治疗首选（）。

A. 新青霉素或头孢菌素类
B. 大环内酯类
C. 氨基糖苷类
D. 喹诺酮类
E. 多黏菌素B

[单选题]关于外科感染，下列哪项不正确（）。

A. 占外科疾病的1/3～1/2
B. 疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染
C. 病程在2个月内者均属急性感染
D. 医院内感染的主要病菌是条件性病原菌
E. 外科感染病程中，常发展为混合感染

[单选题]破伤风病人气管切开的主要指征是（）。

A. 呼吸中枢麻痹
B. 肺部感染
C. 抽搐频繁而不易用药物控制
D. 胸腹肌强直，呼吸受限
E. 吞咽困难^(dysphagia)

[单选题]下列哪项疾病不需应用抗菌药物（）。

A. 毛囊炎
B. 丹毒
C. 开放性骨折
D. 结肠手术前
E. 人工关节术后

[单选题]有关破伤风的临床表现哪些是正确的（）。

A. 典型的肌肉收缩最早从面肌开始
B. 一般常有高热
C. 抽搐呈持续性
D. 病人神志始终清醒
E. 膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁

[单选题]男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。

A. A

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