女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、生物制剂(biological preparation)、尿蛋白(urine protein)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer)、甲基泼尼松龙、关节痛、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、手指关节(articulations of digits of hand)、选择性蛋白尿(selective proteinuria)

[单选题]女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10．1％

A. D

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[单选题]对于SLE下述哪项正确（）

A. 表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿^{(selective proteinuria)}
B. 90％～100％病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变
C. 1／3病人肾受损
D. 90％病人死于慢性肾衰竭
E. 很少引起急性肾衰竭

[单选题]男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白（+++），尿白细胞20个／高倍视野，24小时尿蛋白定量为3．5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为（）

A. 羟氯喹+抗生素
B. NSAIDs+环磷酰胺
C. 泼尼松+羟氯喹
D. 泼尼松+环磷酰胺
E. 甲基泼尼松龙1g／日冲击治疗

[单选题]在类风湿关节炎中对组织起主要作用的是（）

A. IgA型RF
B. IgM型RF
C. IgG型RF与抗原IgG形成的免疫复合物
D. IgA型RF与IgM形成的免疫复合物
E. IgG型RF

[单选题]患者，女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C3减低。目前最恰当的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 复发性口腔溃疡
C. 重叠综合征
D. 混合结缔组织病
E. 白塞病

[单选题]女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。该患者气短可能合并的病变是（）

A. 狼疮肺炎
B. 肺动脉高压
C. 肺间质纤维化
D. 肺内感染
E. 心功能不全

[单选题]女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。X线检查结果显示，双手指关节^{(articulations of digits of hand)}端骨质疏松，可见少量囊性变，部分腕关节间隙模糊，适宜此患者的治疗方案是（）

A. 单用非甾体抗炎药
B. 激素+非甾体抗炎药
C. 非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D. 非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E. 非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶

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