【名词&注释】
动作电位(action potential)、肌电图(electromyography)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、呼吸困难(dyspnea)、阿托品试验(atropine test)、性功能(sexual function)、四肢无力(lamenitis)、明显变化(significant change)、无吞咽困难(without dysphagia)、十八岁
[单选题]男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。
A. C
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学习资料:
[单选题]患者,男,60岁,右睑下垂1年,四肢无力(lamenitis)6个月,呼吸困难3天入院。四肢无力(lamenitis)具有晨轻幕重的特点。无复视,无吞咽困难(without dysphagia)及构音障碍。无高血压,糖尿病史。查体:呼吸频率35次/分,呼吸表浅,口唇略发绀,右侧睑裂小,四肢肌力四级,疲劳试验阳性,余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示,pH7.30,Osat85%,PCO268mmHg,PO255mmHg。
A. C
[单选题]三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化(significant change),无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性。
A. D
[单选题]女性,25岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力,休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。
A. A
[单选题]重症肌无力患者禁用的药物是()
A. A.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
B. B.肾上腺皮质激素
C. C.麻黄碱
D. D.环磷酰胺
E. E.氨基糖苷类抗生素
[单选题]患者,女,30岁,右睑下垂2个月,晨轻暮重,近1个月出现吞咽困难,四肢无力(lamenitis)。近日来发热咳嗽,言语无力,10分钟前呼吸困难,嘴唇发绀,为明确诊断应即刻采取的措施是()
A. A.静推DXM
B. B.静推菌必冶
C. C.静推依酚氯铵
D. D.立即口服吡啶斯的明
E. E.拍胸片
[单选题]为了确诊重症肌无力,目前国内常用的药物注射试验是()
A. A.苯妥英钠试验
B. B.溴吡斯的明试验
C. C.阿托品试验
D. D.依酚氯铵(依酚氯铵)试验
E. E.新斯的明试验
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