关于结节病，叙述正确的有（）

【名词&注释】

抗肿瘤(antitumor)、骨关节(bone and joint)、阻塞性(obstructive)、呼吸困难(dyspnea)、尿沉渣镜、关节痛、肺气肿(emphysema)、不明确(imprecision)、不明显(not obvious)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]关于结节病，叙述正确的有（）

A. 可以累及全身多个器官、系统
B. 典型的病理改变为非干酪样坏死性类上皮肉芽肿
C. 仅见肺部浸润影，而无肺门淋巴结增大，可以排除结节病
D. 血清血管紧张素转化酶（SACE.活性增加
E. 活动期需要用糖皮质激素治疗

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学习资料：

[单选题]肺炎是指（）

A. 终末气道的炎症
B. 肺泡的炎症
C. 肺间质的炎症
D. 肺实质的炎症
E. 肺血管和淋巴管的炎症

[单选题]特发性肺纤维化的突出临床症状是（）

A. 咳嗽、咳黄痰
B. 咳嗽、活动后胸痛
C. 发热、活动后气促
D. 多发关节痛、气促
E. 干咳、进行性呼吸困难

[单选题]下列肺癌中适宜手术的是（）

A. 声音嘶哑
B. 血性胸腔积液
C. 上腔静脉阻塞
D. 肺性骨关节病
E. 锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞

[多选题]老年肺炎的特点包括（）

A. 起病隐匿，自觉症状轻微，症状不典型
B. 体温升高不明显^{(not obvious)}
C. 体征常不明确^{(imprecision)}，易变化
D. 实验室检查不典型
E. 并发症多

[单选题]患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿^(emphysema)体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。该患者最可能的诊断是（）

A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺病
C. 支气管扩张症
D. 支气管哮喘
E. 肺结核

[单选题]患者男，45岁，因“反复干咳、进行性气促2个月，加重5d”来诊。无发热，无咯血，外院抗生素治疗效果不佳。胸部X线片：双肺弥漫性磨玻璃影，肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色（＋）。最有效的治疗是（）

A. 抗生素
B. 糖皮质激素
C. 支气管肺泡灌洗
D. 抗肿瘤治疗
E. 抗心力衰竭治疗

[单选题]患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在（）

A. 20%～25%
B. 25%～30%
C. 30%～40%
D. 40%～45%
E. 50%以上

[单选题]患者男，70岁，因“白天嗜睡，夜间尿频6个月”来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体：BP154/95mmHg；BMI29kg/m2；杵状指；双肺呼吸音清，HR89次/min，律齐；腹软，无压痛及反跳痛。为明确诊断，应检查（）

A. 尿沉渣镜检
B. 泌尿系B型超声
C. 颅脑MRI
D. 多导睡眠监测
E. 智能量表

[多选题]患者男，81岁，因“反复咳嗽、气促30余年，加重1周”来诊。1年前曾因“夜眠打鼾伴呼吸不规则30余年”就诊并行多导睡眠监测（PSG）结果：睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）31次/h，夜间SaO最低78%，平均88%。查体：P96次/min，R30次/min，BP130/90mmHg；口唇发绀；桶状胸，双肺呼吸音减低，中下肺可闻及湿性啰音，散在干性啰音，HR110次/min，心音强弱不等，脉搏短绌；双下肢^{(both lower limbs)}中度压凹性水肿。动脉血气分析：pH7.31，PaCO268mmHg，PaO247mmHg，实际HCO3-40mmol/L，标准HCO3-35mmol/L，实际BE12mmol/L，标准BE14mmol/L。超声心动图：LVD47mm，LAS44mm，RVD35mm，RAS36mm，EF60%。

A. C, F

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