女性，70岁，1周来晕厥两次，心电图示P波与QRS波群二者互不相关

【名词&注释】

利多卡因(lidocaine)、室间隔(interventricular septum)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、不应期(refractory period)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、兴奋性(excitability)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、抗心律失常药物(antiarrhythmic drug)、锯齿状(zigzag)、阵发性心房扑动(paroxysmal atrial flutter)

[单选题]女性，70岁，1周来晕厥两次，心电图示P波与QRS波群二者互不相关，P波频率为80次／分，QRS波群频率为45次／分，规整。诊断为（）

A. 第三度房室传导阻滞
B. 室性心动过速
C. 第二度房室传导阻滞
D. 室性期前收缩
E. 窦性心动过缓

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[单选题]下列有关折返的描述，不正确的是（）

A. 心脏两个或多个部位的传导性与不应期各不相同，相互连接形成一个开放环
B. 其中一条通道发生单向传导阻滞
C. 另一通道传导缓慢，使原先发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性
D. 原先阻滞的通道再次激动，从而完成一次折返激动
E. 冲动在环内反复循环，产生持续而快速的心律失常

[单选题]属于Ⅰ类的抗心律失常药物^{(antiarrhythmic drug)}是（）

A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 胺碘酮
E. 维拉帕米

[单选题]男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为（）

A. 窦性心动过速
B. 阵发性心房颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性心房扑动^{(paroxysmal atrial flutter)}
E. 第三度房室传导阻滞

[单选题]窦性心动过速的频率范围多为（）

A. 150～180次／分
B. 100～200次／分
C. 130～170次／分
D. 120～160次／分
E. 100～150次／分

[单选题]心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状^(zigzag)，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是（）

A. 完全性房室传导阻滞^{(complete atrioventricular block)}
B. 正常心电图
C. 房性阵发性心动过速（4：1传导）
D. 心房颤动
E. 心房扑动（4：1传导）

[单选题]下列有关希氏束及其分支的描述，不正确的是（）。

A. 希氏束为索状结构，长15mm
B. 起自房室结前下缘，穿越中央纤维体后，行走于室间隔嵴上，然后分成左、右束支
C. 左束支稍后分为前、后分支，分别进入两组乳头肌
D. 右束支的终末部呈树状分布，组成浦肯野纤维网，潜行于心外膜下
E. 这些组织的血液供应来自冠状动脉前降支与后降支

[单选题]房颤患者控制心室率在（）

A. 静息时60～80次／分，活动后<100次／分
B. 静息时60～100次／分，活动后<120次／分
C. 无论任何情况下都应是<120次／分
D. 静息时50～70次/分，活动后80次／分左右
E. 无论任何情况下都应是<100次／分

[单选题]房室结折返性心动过速通常是通过（）

A. 以上都不对
B. 快路径下传，再由快路径逆传
C. 快径路下传，慢径路逆传
D. 慢路径下传，再由慢路径逆传
E. 慢径路下传，快径路逆传

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