【名词&注释】
甲基强的松龙(methylprednisolone)、麻黄碱(ephedrine)、静脉滴注(intravenous drip)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、兴奋性(excitability)、皮下注射(subcutaneous injection)、氢化可的松(hydrocortisone)、呼吸困难(dyspnea)、大汗淋漓、甲泼尼松(meprednisone)
[单选题]性,20岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后,呼吸困难(dyspnea)4小时,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气务析:pH7.28,PaCO34mmHg,Pao40mmHg,HC0160mmol/L,最可能的诊断为()
A. 急性左心功能不全
B. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
C. 张力性气胸
D. 急性喉头水肿
E. 支气管哮喘
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学习资料:
[单选题]支气管哮喘发作时,动脉血气显示PaO降低,PaC0正常或升高,临床上最可能提示()
A. 病情好转
B. 有心血管并发症
C. 病情严重
D. 需要给予呼吸兴奋剂
E. 呼吸肌疲劳
[单选题]女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难(dyspnea),已持续1天,患者大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,血压75/60mmHg,听诊两肺满布哮鸣音,下列抢救措施中意义最小的是()
A. 给予糖皮质激素
B. 根据失水和心脏情况予以补液
C. 给予抗生素
D. 氧疗
E. 气管插管
[单选题]不是危重哮喘表现的是()
A. 两肺满布响亮哮鸣音
B. 气急不能说话
C. 胸腹部矛盾呼吸
D. 奇脉
E. 嗜睡
[单选题]女性,25岁,自幼有哮喘病史,春游后气急1天就诊,此时不宜做哪项检查()
A. 胸部X线
B. 血气分析
C. 血清IgE检测
D. 皮肤过敏原试验
E. 血嗜酸性粒细胞检测
[多选题]可引起支气管哮喘发作的条件有()
A. 使腺苷酸环化酶活性增高
B. 使磷酸二酯酶活性受抑制
C. 环磷酸腺苷/鸟磷酸腺苷比值缩小
D. 鸟苷酸环化酶活性增高
E. M-胆碱能受体兴奋性升高
[单选题]男性,25岁,慢性哮喘长期吸入激素,病情有显著改善。近2日天气变化后有发作,但症状不重()
A. 口服茶碱控释片
B. 静脉输注甲泼尼松(meprednisone)(甲基强的松龙),雾化吸入β受体激动剂
C. 口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)
D. 吸入异丙肾上腺素
E. 使用麻黄碱(麻黄素)
[单选题]男性,25岁。男性,32岁。15岁在一次感冒后发生哮喘,多于夜间发作需送急诊。服氨茶碱有效,但夜间发作仍难以控制()。
A. 表面激素吸入
B. β受体激动剂吸入
C. 口服泼尼松,短期(1周左右)使用
D. 口服茶碱控释片
E. 静脉滴注氢化可的松(hydrocortisone)、吸入β受体激动剂
F. 异丙托溴铵(异丙托品)吸入
G. 皮下注射肾上腺
[单选题]丙酸氟替卡松()
A. 抑制磷酸二酯酶
B. 拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质
C. 抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿
D. M-胆碱能受体拮抗剂
E. 兴奋肾上腺素能β受体选择下列治疗平喘药物的作用机制
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