女性患者，50岁，双眼睑紫红色水肿斑2月余，四肢肌无力2月，近一

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、皮肌炎(dermatomyositis)、肘关节(elbow joint)、肌电图(electromyography)、肌酸激酶(creatine kinase)、吞咽困难(dysphagia)、高尿酸(high lithemia)、系统性硬皮病(systemic scleroderma)、紫红色(mauve)、血尿酸增高

[单选题]女性患者，50岁，双眼睑紫红色^(mauve)水肿斑2月余，四肢肌无力2月，近一个月伴有咳嗽及吞咽困难，最有可能的诊断是（）

A. 系统性硬皮病^{(systemic scleroderma)}
B. 皮肌炎
C. 重症肌无力
D. 类风湿关节炎
E. SLE

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学习资料：

[单选题]CREST综合征不包括（）

A. 手指软组织钙化
B. 毛细血管扩张
C. 胆汁性肝硬化
D. 雷诺现象
E. 食管运动功能障碍

[单选题]下列表现对皮肌炎有诊断意义的是（）

A. Gottmn征
B. 布氏征
C. 克氏征
D. 莫菲征
E. 鸡尾征

[单选题]多发性肌炎要与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎相鉴别，比较可靠的方法是（）

A. 病因学方法
B. 病理学方法
C. 免疫学方法一特异性抗体的检测
D. 体检及肌电图
E. 临床症状特点

[单选题]系统性硬化病（SSC）的好发年龄是（）

A. 30～40岁
B. 20～30岁
C. 40～50岁
D. 30～50岁
E. 40～60岁

[多选题]男性，53岁，头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色^(mauve)水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。

A. A, E

[单选题]男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛缩酶27U，肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化

A. A

[单选题]假性痛风与慢性痛风性关节炎的区别不包括（）

A. 血尿酸正常
B. X线可见软骨呈线状钙化或关节旁钙化
C. 血尿酸增高
D. 关节软骨钙化
E. 关节滑囊液检查可发现焦磷酸钙结晶

[单选题]痛风的临床特点不包括（）

A. 高尿酸^{(high lithemia)}血症
B. 痛风性关节炎
C. 痛风石沉积
D. 关节畸形
E. 肢端麻木

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