临床医师定期考核2023试题详细答案(11.04)

【名词&注释】

医疗事故(medical malpractice)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、特殊情况(special case)、心房钠尿肽(atrial natriuretic peptide)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、《医疗机构管理条例》、病情严重程度(disease severity)、关系人、抗利尿素(antidiuretin)

[单选题]患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。处理原则是（）

A. 升压药抗休克
B. 立即剖胸探查
C. 肋骨固定，胸腔排气
D. 呼吸机加压呼吸
E. 快速输血输液

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[单选题]24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次，分，胎膜已破，羊水Ⅱ。混浊，胎头+4枕右前位。此时恰当处理应是（）

A. 产钳术助娩
B. 静脉滴注缩宫素加速产程进展
C. 吸氧，等待自然分娩
D. 胎头吸引术助娩
E. 立即行剖宫产术

[单选题]胎儿成熟度检查中不包括（）

A. 羊水含脂肪细胞检查
B. 羊水的重量、渗透压
C. 胎儿参数一系列的超声波
D. 羊水磷脂测定
E. 泡沫稳定度（震荡）试验

[单选题]结核性腹膜炎不可能出现的体征是（）

A. 腹部压痛
B. 腹部触诊呈揉面感
C. 移动性浊音阳性
D. 振水音
E. 腹部包块

[单选题]临床医学研究中的人体试验的审查（）

A. 要在开始之前提交伦理委员会
B. 要在进行中提交伦理委员会
C. 要在临近结束时提交伦理委员会
D. 要在完成之后提交伦理委员会
E. 无需提交伦理委员会

[单选题]医疗机构施行特殊治疗时（）

A. 可以由经治医生决定施行
B. 可以由本科在科主任主持下讨论决定施行
C. 由医院决定施行
D. 可以征求患者意见
E. 必须征得患者同意

[单选题]《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级，它们是根据（）而分

A. 患者病情严重程度^{(disease severity)}
B. 患者患病的病种情况
C. 医疗事故的定性
D. 医疗事故的责任
E. 对患者人身造成的损害程度

[单选题]以下哪一项不是老年人运动绝对禁忌证

A. 未得到有效控制的心绞痛
B. 骨折未愈合
C. 未得到有效控制的支气管哮喘
D. 慢性阻塞性肺疾患，慢性低氧血症
E. 肝肾功能不全

[单选题]下列哪项不属于嗜铬细胞瘤的常见表现

A. 消瘦
B. 心动过速
C. 可有高血压或低血压
D. 高血糖
E. 高血脂

[单选题]男，32岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为

A. Austin-Flint杂音
B. Graham-Steel杂音
C. Gibson杂音
D. Duroziez杂音
E. Oliver征

[单选题]医学伦理学的核心问题是

A. 医务人员之间的关系
B. 医务人员与患者的关系
C. 医务人员与社会之间的关系
D. 医务人员与科学发展之间的关系

[多选题]肝硬化腹腔积液的原因有

A. 血浆蛋白减少
B. 肝窦内压升高
C. 小叶下静脉受压
D. 醛固酮、抗利尿激素增多
E. 肝动脉与肝静脉异常吻合

[多选题]下列是乙型脑炎病变特点的有哪些

A. 小脓肿形成
B. 软化灶形成
C. 血管套形成
D. 胶质细胞增生
E. 神经细胞变性坏死

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