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重症医学(中级)[代码:359]2023试题解析(09.04)

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  • 【名词&注释】

    上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、醛固酮系统(aldosterone system)、毛细血管通透性(capillary permeability)、总结经验(sum up experience)、具体问题(concrete problems)、凝血酶原复合物(prothrombin complex concentrate)、微血管壁通透性、具体情况(concrete conditions)、定向力障碍(disorientation)、心血管疾病患者(patients with cardiovascular diseases)

  • [单选题]有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确

  • A. 肺微血管壁通透性增加
    B. 肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留
    C. 通气/血流比值失调
    D. 肺间质水肿
    E. 肺泡萎陷

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  • 学习资料:
  • [单选题]肺结核咯血的机制为
  • A. 肺淤血造成肺泡内膜毛细血管破裂
    B. 凝血因子消耗
    C. 支气管黏膜下层支气管静脉曲张破裂
    D. 毛细血管通透性增高,血液渗出
    E. 以上都是

  • [单选题]引起上消化道大出血常见病因不包括
  • A. 胃、十二指肠溃疡
    B. 食管-胃底曲张静脉破裂
    C. 急性胃黏膜糜烂
    D. 慢性胃炎
    E. 上消化道血管畸形

  • [单选题]输注凝血酶原复合物的适应证,以下不正确的是
  • A. 因子Ⅱ缺乏引起的出血
    B. 因子Ⅶ缺乏引起的出血
    C. 因子Ⅳ缺乏引起的出血
    D. 因子Ⅹ缺乏引起的出血
    E. 因子Ⅷ缺乏引起的出血

  • [单选题]在细胞内作用强于细胞外
  • A. 对氨基水杨酸
    B. 乙胺丁醇
    C. 吡嗪酰胺
    D. 利福平
    E. 卡那霉素

  • [单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是
  • A. 等渗性失水可出现少尿、口渴,严重者血压下降,但渗透压基本正常
    B. 重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍(disorientation)、晕厥和脱水热等神经系统症状
    C. 低渗性失水时尿钠极低或测不出
    D. 高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时,可出现高渗性昏迷
    E. 重度低渗性失水可出现肌肉痉挛、腱反射减弱或消失,木僵甚至昏迷

  • [单选题]以下哪项是热衰竭常见的临床表现
  • A. 中枢神经系统症状
    B. 外周神经系统症状
    C. 循环障碍
    D. 肌肉痉挛
    E. 以上都是

  • [单选题]下列何种描述小儿癫癎持续状态最为恰当
  • A. 1天之内反复多次癫癎发作
    B. 癫癎发作持续1小时以上
    C. 癫癎发作持续30分钟
    D. 癫癎发作后有定位的神经系统体征
    E. 有颅内病变导致癫癎发作超过30分钟

  • [单选题]循证医学中提出问题是指
  • A. 根据患者的具体问题,在准确采集病史、仔细查体及收集相关辅助检查的基础上,找出需要解决的临床问题
    B. 从各种途径寻找各种证据
    C. 对获得的资料、证据,通过临床流行病学及循证医学质量评价的标准,评价真实性、可靠性、准确性及实用性
    D. 通过评价,获得真实可靠、具有临床价值的证据,结合临床经验及患者的具体情况(concrete conditions),制定治疗方案,指导临床实践
    E. 对疗效进行分析评价,发现存在的问题并总结经验,提高医疗水平,促进学术水平和医疗质量的提高

  • [单选题]在机体体液平衡的调节中,正常渗透压的维持主要是通过
  • A. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统来调节
    B. 肾脏的调节作用
    C. 神经-内分泌系统来调节
    D. 肺的呼出作用来调节
    E. 血液的缓冲系统来调节

  • [单选题]类毒素是
  • A. 抗毒素经甲醛处理后的物质
    B. 内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
    C. 外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
    D. 细菌经甲醛处理后的物质
    E. 外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质

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