高级卫生专业技术资格考试（副高）2023消化内科学(副高)免费每日一练下载(08月24日)

【名词&注释】

胆囊息肉(gallbladder polyps)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、括约肌(sphincter)、蛔虫病(ascariasis)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(glucose-6-phosphate dehydrogenase defic ...)、免疫性溶血性贫血(immune hemolytic anemia)、呕吐物(vomit)、深呼吸(deep breath)、胃液素(pepsine)

[单选题]男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次入院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

A. 纤维胃镜检查
B. 胸部X线摄片
C. 胃肠钡餐造影
D. 呕吐物^(vomit)pH测定
E. 支气管造影

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学习资料：

[单选题]有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的

A. 在损害因素中，胃酸的作用占主要地位
B. 胃溃疡患者的壁细胞总体多增大
C. 乙酰胆碱、促胃液素^(pepsine)和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸
D. 十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强
E. 凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障

[单选题]血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是

A. 3～4h
B. 6～8h
C. 10～12h
D. 16～20h
E. 24h

[多选题]下列叙述正确的是( )

A. 急性胆囊炎表现为右上腹绞痛，伴右肩放射痛，墨菲征阳性
B. 上腹部CT为胆道疾病的首选检查方法
C. 胆囊结石最常见的并发症是肝脓肿
D. 急性胆囊炎最常见的致病菌为大肠埃希菌
E. Oddi括约肌由胆管壶腹部括约肌构成

[单选题]AOSC的最主要病理基础是 ( )

A. 肝多发脓肿形成并穿破引起腹膜炎
B. 胆道完全梗阻和化脓感染致胆道高压
C. 胆囊管完全梗阻并化脓性感染
D. 胆道蛔虫进入胆道并多发肝脓肿形成
E. 胆道不会梗阻并胰腺出血坏死

[单选题]男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛最可能原因是

A. 胰腺炎
B. 消化性溃疡
C. 胆囊炎
D. 血友病
E. 胆石症

[单选题]在消化性溃疡中，最易发生大出血的是

A. 球后溃疡
B. 胃窦溃疡
C. 十二指肠壶腹部溃疡
D. 胃体溃疡
E. 胃小弯溃疡

[单选题]女，35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性，自身溶血试验示自身溶血增强，加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正，加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是

A. 遗传性球形细胞增多症
B. 丙酮酸激酶缺乏症
C. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 自身免疫性溶血性贫血

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