2024高级卫生专业技术资格考试（副高）麻醉学(副高)试题专家解析(03.31)

【名词&注释】

矫枉过正(overcorrection)、外周血(peripheral blood)、低钾血症(hypokalemia)、高血糖(hyperglycemia)、麻醉性镇痛药(narcotic analgesics)、氯普鲁卡因(chloroprocaine)、输出量(output)、碱中毒(alkalosis)、受限制的(restricted)、支气管平滑肌收缩

[单选题]一名39岁肥胖妇女行胆囊切除术。麻醉医师决定使用七氟烷作为唯一的麻醉药与氧气同时吸入，而不给予其他药物。要抑制对气管插管的体动反应，肺泡内七氟烷浓度需要达到大约

A. 6%
B. 4%
C. 3%
D. 2.25%
E. 1.75%

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学习资料：

[单选题]关于老年患者麻醉前用药的说法，错误的是（ ）。

A. 全麻患者给阿托品，以避免心动过缓
B. 麻醉性镇痛药尽量避免使用
C. 镇静药与镇痛药合用易出现呼吸循环抑制
D. 镇静催眠药剂量应减少
E. 有明显心肌缺血者不宜使用东莨菪碱

[多选题]关于酸碱平衡的代偿机制以下哪些是正确的

A. 肺为快速机制，肾和肝为慢速机制
B. 快速机制起效快消退快，慢速机制起效慢消退也慢
C. 由于两种机制存在时间差，纠治时易致发生"矫枉过正"
D. 复合型酸碱平衡失常多由于代偿机制过度活跃所致
E. 同时出现酸中毒和碱中毒^(alkalosis)称为复合型酸碱紊乱

[多选题]术后谵妄的发病机制有

A. 胆碱能学说
B. 应激反应学说
C. 炎性反应学说
D. 麻醉学说
E. 手术学说

[单选题]下列局麻药中，作用时效最长的是 ( )

A. 普鲁卡因
B. 氯普鲁卡因
C. 利多卡因
D. 丙胺卡因
E. 罗比卡因

[单选题]肾上腺素受体阻断药能引起 ( )

A. 心肌细胞膜对离子通透性增加
B. 外周血管阻力增加
C. 脂肪分解增加
D. 抑制心肌收缩力
E. 支气管平滑肌收缩

[单选题]术前给卢戈液口服，下列哪项是错误的 ( )

A. 抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌
B. 抑制甲状腺素释放
C. 患者缺碘，补碘达正常水平后手术
D. 减少甲状腺球蛋白的分解
E. 使腺组织退化，血管减少，腺体变硬缩小，利于手术操作

[单选题]高碳酸血症引起的变化哪项不确切 ( )

A. 心率增快
B. 血压增高
C. 心输出量^(output)增加
D. 肾血流量增加
E. 低氧血症

[单选题]下述何者不是控制性降压的适应证 ( )

A. 垂体瘤
B. 坐位麻醉下后颅窝手术
C. 大量输血受限制的^(restricted)手术
D. 严重开放性颅脑外伤
E. 右肝叶切除术

[单选题]休克的概念为 ( )

A. 血压低、脉率快
B. 周围循环衰竭
C. 有效循环血容量减少，微循环血液灌注不足、细胞缺氧的综合征
D. 贮存于内脏，淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征
E. 心功能不全，心排出量减少，组织缺氧综合征

[多选题]低钾血症可表现为 ( )

A. 心肌兴奋性增高
B. 神经肌肉系统兴奋性降低
C. 消化系统表现为厌食，腹胀
D. 尿浓缩功能障碍
E. 高血糖，正氮平衡

[单选题]母体用药导致新生儿窒息与下列哪项无关 ( )

A. 利尿药
B. 镇痛药
C. 巴比妥类药
D. 镇静药
E. 吸入全麻药

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