2024内科学(副高)试题专家解析(03.28)

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、病理变化(pathological changes)、垂体后叶素(pituitrin)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、吞噬细胞(phagocyte)、血氧分压(blood oxygen pressure)、洋地黄类药物、非特异性肝炎(nonspecific hepatitis)、急性心肌梗死心力衰竭(heart failure after acute myocardial in ...)

[单选题]患者，女性，20岁，劳累后畏寒高热，右胸痛。查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临床诊断右肺炎，最可能的病原体是

A. 肺炎支原体
B. 肺炎克雷白杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 肺炎衣原体
E. 金黄色葡萄球菌

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学习资料：

[单选题]CABG的适应证不包括

A. 左主干病变
B. 明显左前降支近端狭窄在内的2支病变且EF值＜50%
C. 回旋支中段狭窄50%且EF 65%
D. 3支病变
E. PTCA术后仍有残余的进行性缺血

[单选题]下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了

A. 有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭
B. 病态窦房结综合征
C. 急性心肌梗死心力衰竭^{(heart failure after acute myocardial in)}
D. 单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭
E. 二度或高度房室传导阻滞

[单选题]克隆氏病最常累及的部位是

A. 结肠
B. 回肠近端
C. 空肠
D. 直肠
E. 回肠末端

[单选题]急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是

A. 淀粉酶升高
B. 血压下降
C. 血氧分压^{(blood oxygen pressure)}下降
D. 血钙降低
E. 胁腹部及脐周出现紫色瘀斑

[单选题]男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止。下列处置最适合的是

A. 静脉注射质子泵抑制剂
B. 胃内去甲肾上腺素灌注
C. 手术治疗
D. 立即输血输液
E. 静脉注射垂体后叶素

[单选题]关于布鲁菌病病理特点，叙述错误的是

A. 病理变化极为广泛，许多组织器官均被累及
B. 组织细胞的病理变化为化脓性改变
C. 以浆液性炎性渗出，夹杂少许细胞坏死
D. 羊型布鲁菌病肝损伤为非特异性肝炎^{(nonspecific hepatitis)}或肉芽肿
E. 最常见的病变部位是单核吞噬细胞系统

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