2023内科学(副高)试题案例分析题正确答案(09.23)

【名词&注释】

冠心病、心绞痛(angina pectoris)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、糖异生(gluconeogenesis)、林可霉素(lincomycin)、链激酶(streptokinase)、阻滞剂(blocker)、平肝潜阳(soothing liver and anchoring yang)、回归热(relapsing fever)、糖原分解(glycogenolysis)

[单选题]下列关于冠心病用药，错误的观点是

A. 血脂不高也使用调脂药物
B. BraunwaldⅢB级的不稳定型心绞痛患者考虑使用溶栓药物
C. 硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状
D. β受体阻滞剂^(blocker)可以预防缺血性猝死
E. 链激酶溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝

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学习资料：

[单选题]儿童NASH与成人不同的是

A. 小叶内炎症轻微，门管区炎症相对较重
B. 小叶内窦周纤维化明显
C. 气球样变多见
D. 不会发生进展性肝纤维化
E. 肝细胞脂肪变较轻

[多选题]一贲门失弛缓症患者，病史10余年，近1个月症状加重，反复卧位食物反流，其治疗方法可为

A. 少食多餐
B. 饭后散步
C. 应用止吐药
D. 球囊扩张疗法
E. 食管下段及贲门肌层切开术

[单选题]糖尿病时，血糖升高的机理是

A. 组织对葡萄糖的利用减少
B. 糖异生增多
C. 糖原分解^{(glycogenolysis)}增多
D. 糖原合成减少
E. 以上四项均有关

[多选题]治疗回归热^{(relapsing fever)}可选用的抗生素包括

A. 青霉素
B. 四环素
C. 多西环素
D. 红霉素
E. 林可霉素

[多选题]关于HIV合并结核的治疗正确的有,

A. 当CD4＜50/μl抗结核治疗2周内开始ART治疗
B. 当CD4计数≥50/μl，抗结核治疗后2～4周启动治疗
C. 对于所有合并活动性结核的HIV孕妇，尽早开始ART
D. 对于结核MDR或XDR的HIV感染者，明确结核耐药后2～4周开始ART,并启动二线抗结核治疗
E. 先HAART治疗，再抗结核治疗,

[单选题]巨细胞动脉炎的病理改变为

A. 急性渗出
B. 嗜酸性粒细胞浸润
C. 肉芽肿
D. 纤维素样坏死
E. 慢性非特异性炎症

[单选题]旋覆花配伍赭石同用，可增强（ ）

A. 消痰行水之功
B. 凉血止血之功
C. 平肝潜阳^{(soothing liver and anchoring yang)}之功
D. 重镇安神之功
E. 降逆下气之功

[多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

A. 部位固定
B. 冷痛
C. 刺痛
D. 胀痛
E. 夜间痛甚

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